尿道息肉怎么治疗

尿道息肉治疗以保守观察、局部药物干预及手术切除为主，具体方案需结合息肉大小、症状及患者个体情况制定。

一、保守治疗与生活方式调整。对于体积较小、无明显排尿异常（如尿频、尿急、血尿）或出血症状的息肉，可先观察，每3-6个月复查一次尿常规及尿道镜。日常需注意：1.每日用温水清洗外阴，避免刺激性洗液；2.多饮水（每日1500-2000ml），减少尿液浓缩对尿道黏膜的刺激；3.避免长期憋尿、久坐，减少尿道局部压迫；4.饮食清淡，避免辛辣、酒精等刺激性食物。

二、局部药物干预。适用于炎性息肉或合并尿路感染的患者，可局部使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）或非甾体抗炎凝胶（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），需在医生指导下涂抹于息肉表面，疗程通常2-4周。合并急性尿路感染时，需口服抗生素（如左氧氟沙星）控制感染，但需严格遵医嘱，避免自行用药。

三、手术治疗方案。当息肉体积较大（直径＞5mm）、反复出现排尿困难、肉眼血尿或保守治疗无效时，建议手术干预：1.尿道镜下息肉切除术：通过尿道镜直视下完整切除息肉，术后留置导尿管1-3天，创伤小、恢复快；2.高频电灼术：适用于基底较宽的息肉，通过电灼破坏息肉组织并止血，术后可能出现短期尿道刺激症状，需多饮水；3.激光切除：如二氧化碳激光或钬激光，通过高温气化息肉组织，适用于复发性息肉或位置较深的病变。

四、特殊人群治疗注意事项。1.儿童患者：尿道息肉多为先天性或炎症性，若息肉直径＜3mm且无排尿困难，优先观察至青春期后，必要时采用激光切除（避免电灼对尿道黏膜的损伤）；2.妊娠期女性：因激素水平变化可能诱发息肉，无症状者建议产后处理，症状严重（如反复出血）时需在泌尿外科与产科共同评估，选择妊娠中期（14-28周）行激光或电灼术；3.老年患者：合并高血压、糖尿病者需术前控制基础疾病，优先选择尿道镜下切除，术后加强血糖监测；4.合并免疫缺陷者：需预防性使用抗生素，术后口服免疫调节剂（如转移因子），并延长导尿管留置时间至5天以上。

五、术后管理与预防复发。术后1周内避免剧烈运动，保持尿道口清洁，每日温水冲洗；饮食需增加膳食纤维预防便秘，减少腹压增高；3个月内避免性生活，降低感染风险。预防复发需控制慢性膀胱炎、尿道炎等原发病，定期复查尿常规，发现尿频、尿痛时及时就医。