尿频是怎么回事啊

尿频是指单位时间内排尿次数明显增多的症状，通常成人每日排尿次数超过8次（白天）或夜间超过2次，且尿量未相应增加时需考虑。其常见原因可分为生理性、病理性及药物性三类，不同人群的表现和处理方式存在差异。

1.生理性与功能性因素：

-饮水过多或摄入利尿食物（如西瓜、咖啡、酒精）会导致尿量暂时增加，一般无需特殊处理，减少相关物质摄入即可缓解。

-精神紧张、焦虑或环境寒冷时，人体交感神经兴奋，可能引起膀胱逼尿肌敏感性增加，出现频繁排尿感，调整情绪或保暖后症状可改善。

2.病理性因素：

-泌尿系统感染（膀胱炎、尿道炎）：多伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或异味，尿常规可见白细胞升高，致病菌以大肠杆菌常见。

-糖尿病：因血糖升高导致渗透性利尿，典型表现为“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重下降），需通过血糖检测确诊。

-前列腺疾病（男性）：前列腺增生或前列腺炎可压迫尿道，导致排尿困难、尿流变细、夜尿增多，直肠指检或前列腺超声可辅助诊断。

-尿崩症：因抗利尿激素分泌不足或肾脏对激素反应缺陷，导致大量低渗尿液排出，每日尿量可达5~10L，需禁水-加压素试验鉴别。

-妇科疾病（女性）：盆腔炎、子宫内膜异位症等炎症刺激膀胱，可出现尿频伴下腹部坠胀，妇科超声或分泌物检查有助诊断。

3.特殊人群注意事项：

-儿童：若尿频伴随发热、尿液浑浊或哭闹排尿，需警惕尿路感染，避免自行使用抗生素；先天性尿路结构异常（如膀胱输尿管反流）也可能导致反复尿频，需泌尿外科排查。

-孕妇：孕中晚期子宫增大压迫膀胱，约半数孕妇会出现生理性尿频，但若伴随尿痛、血尿，需排除尿路感染，建议多饮水并注意外阴清洁。

-老年女性：因盆底肌松弛或雌激素水平下降，尿道闭合能力减弱，易出现压力性尿频，可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，严重时需妇科或泌尿外科评估。

4.处理建议：

-优先非药物干预：记录排尿日记，明确尿量与次数变化；避免久坐、憋尿，养成定时排尿习惯；减少咖啡因、酒精摄入，睡前2小时避免大量饮水。

-及时就医指征：尿频持续超过1周、伴随发热/腰痛/血尿、老年男性排尿困难加重，需尽早就诊，通过尿常规、血糖、超声等检查明确病因。

-药物治疗：仅在明确病因后使用，如泌尿系统感染需在医生指导下使用抗生素，前列腺增生可使用α受体阻滞剂等药物，不可自行调整剂量或停药。