来月经的时候头晕是怎么回事

月经期间头晕主要与激素水平波动、缺铁性贫血、血管舒缩功能异常、自主神经功能紊乱及低血糖反应相关。以下从关键机制及应对措施展开说明：

一、激素水平波动引发的头晕

雌激素与孕激素的周期性变化是核心诱因。月经前期雌激素水平升高，可能通过影响血管内皮功能使血管扩张，而月经后雌激素骤降会导致血管舒缩功能紊乱，引发短暂性脑供血不足。临床研究显示，雌激素下降幅度较大时，约30%女性会出现头晕、头痛等症状，尤其在月经第2-3天症状更明显。

二、缺铁性贫血相关头晕

月经期间子宫内膜脱落导致失血，若饮食中含铁量不足或吸收障碍，会引发铁储备下降，血红蛋白浓度降低。当血红蛋白低于110g/L时，血液携氧能力下降，脑部缺氧会直接表现为头晕、乏力，尤其在站立时症状加重。有研究表明，月经量＞80ml的女性，缺铁性贫血发生率达45%，头晕症状出现频率显著高于正常月经量者。

三、血管舒缩功能异常

经期血管对儿茶酚胺敏感性增加，交感神经兴奋性改变可能导致脑血管短暂收缩或扩张失衡。这种血管调节异常在偏头痛患者中更常见，约65%的经期偏头痛女性会伴随头晕症状，且多表现为体位性头晕（站立时加重）。此外，甲状腺功能亢进女性在经期激素波动时，也易因血管扩张引发头晕。

四、自主神经功能紊乱

情绪焦虑、压力过大或睡眠不足会加重经期自主神经失调。月经期间体内前列腺素分泌增加，可能刺激胃肠道平滑肌收缩，引发恶心、呕吐等不适，同时通过神经反射影响血压调节，导致头晕。临床观察发现，长期熬夜、作息不规律的女性，经期头晕发生率较规律作息者高2.3倍。

五、低血糖反应

经期食欲变化或饮食不规律易导致血糖波动。雌激素影响下，胰岛素敏感性降低，若摄入碳水化合物不足，血糖水平＜3.9mmol/L时，脑细胞能量供应不足，会出现头晕、心慌等症状。青春期女性因节食减肥或早餐摄入不足，低血糖性头晕发生率可达28%。

应对措施以非药物干预为主：增加富含铁（动物肝脏、瘦肉）、维生素B12（鱼类、蛋类）的食物摄入；保证7-8小时睡眠，避免熬夜；进行瑜伽、快走等轻度运动改善血液循环；情绪焦虑时可通过深呼吸或冥想调节。若头晕持续加重（如伴随视物模糊、意识不清），需及时就医排查贫血、低血压或内分泌疾病，必要时在医生指导下补充铁剂（如硫酸亚铁）或维生素B族。