hpv疫苗打几次

HPV疫苗的基础接种次数因疫苗类型和人群年龄存在差异，二价、四价、九价HPV疫苗均以3剂次为标准免疫程序（0、1、6个月各1剂），但9-14岁女性可采用2剂次（0、6-12个月）。

1.不同人群的基础接种剂次差异

1.19-14岁女性：中国疾控中心指南推荐2剂次（0、6-12个月），该年龄段免疫应答更强，2剂即可达到与成人3剂相当的抗体水平，且可缩短接种周期至6-12个月。

1.215岁及以上人群：需完成3剂次（0、1、6个月），首剂与第2剂间隔≥1个月，第2剂与第3剂间隔≥3个月，整体接种周期为6个月，需严格按时间完成以确保免疫效果。

2.特殊免疫状态人群的接种调整

2.1免疫功能正常人群：基础免疫均为3剂，无需额外剂次，仅在严重免疫缺陷（如HIV感染、长期使用免疫抑制剂）时，建议完成3剂基础免疫后，间隔6个月追加1剂加强剂次，需通过抗体检测确认免疫水平。

2.2免疫功能低下者：基础免疫按3剂接种，若完成3剂后抗体滴度仍低于阈值（参考值<10mIU/mL），可在医生指导下增加1剂加强剂，避免无指征增加接种次数。

3.补种与序贯接种的次数衔接

3.1未完成全程接种者：若仅接种1剂，后续应按原间隔时间完成剩余剂次（第2剂与第1剂间隔≥1个月，第3剂与第2剂间隔≥2个月）；若接种2剂，第2剂后12个月内接种第3剂。

3.2序贯接种建议：不同厂家疫苗序贯接种无明确证据支持，优先使用同型疫苗完成全程，若需更换疫苗，需间隔≥28天重新开始接种计划。

4.加强剂次的必要性评估

4.1普通人群：现有研究显示，HPV疫苗接种后10年以上抗体水平仍保持90%以上保护率（二价疫苗针对HPV16/18），无需常规接种加强剂。

4.2高风险人群：免疫功能低下者、既往HPV感染史者，需在医生评估后通过抗体检测确认免疫状态，按需接种1剂加强剂。

5.特殊场景接种注意事项

5.1孕妇与哺乳期女性：孕期建议暂缓接种，哺乳期女性接种后无需停止哺乳，但需观察24小时内是否出现严重不良反应。

5.2禁忌与不良反应：急性发热（体温≥37.3℃）或急性感染期推迟接种，对疫苗成分严重过敏者禁用，接种后出现局部红肿、发热等轻微反应可自行缓解，无需特殊处理。