这两天老是咳嗽怎么办

这两天频繁咳嗽，可能与普通感冒、环境刺激或轻度呼吸道炎症有关。建议优先通过非药物干预缓解症状，如保持空气湿润、适量饮水、避免刺激物；若症状影响休息或持续不缓解，可考虑使用对症药物（如干咳用右美沙芬，有痰用氨溴索），特殊人群需格外注意用药安全，必要时及时就医明确病因。

一、明确咳嗽的常见诱因：病毒感染（普通感冒病毒占急性咳嗽病因的30%~50%），常伴随鼻塞、流涕、低热等症状；细菌感染（如急性支气管炎，可能咳出黄脓痰）；过敏反应（接触花粉、尘螨等后出现，伴打喷嚏、皮疹）；环境刺激（空气干燥、烟雾、冷空气刺激呼吸道黏膜）；胃食管反流（夜间平卧时症状加重，伴反酸）。

二、优先采用非药物干预措施：保持室内湿度50%~60%，使用加湿器或湿毛巾改善干燥环境，研究表明湿润空气可减少呼吸道黏膜刺激；每日饮水量成人1500~2000ml，儿童按年龄调整（2~3岁约1000ml），温水或淡蜂蜜水（1岁以上儿童可用）缓解咽喉不适；避免接触烟雾、粉尘、刺激性气味，外出佩戴口罩；调整睡眠体位，半卧位（枕头高度15cm左右）减少夜间咳嗽；饮食以温凉流质或半流质为主，避免辛辣、过甜食物刺激咽喉。

三、合理选择对症药物：若咳嗽影响休息或伴明显不适，可使用药物缓解症状。干咳为主（无痰或痰少）可短期使用右美沙芬类镇咳药（4~6岁儿童需在医生指导下使用）；痰液黏稠不易咳出时选用氨溴索类祛痰药，帮助稀释痰液；过敏相关咳嗽可短期使用氯雷他定等第二代抗组胺药，无嗜睡副作用，适合日常使用。

四、特殊人群注意事项：儿童（2岁以下）禁用右美沙芬等镇咳药，优先通过拍背、雾化等非药物方式排痰，观察是否伴随呼吸急促（＞50次/分钟）、拒食等症状；孕妇咳嗽需避免使用含伪麻黄碱药物，优先通过补充水分、调整饮食缓解，症状加重需咨询产科医生；老年人（≥65岁）有慢性阻塞性肺疾病、高血压等基础疾病者，咳嗽可能诱发胸闷、心悸，需密切观察；有胃食管反流病史者，睡前2小时避免进食，抬高床头15~20cm，减少夜间反流刺激。

五、需及时就医的情况：咳嗽持续超过1周且无改善；伴随高热（体温≥38.5℃持续3天）、胸痛、呼吸困难、咳血；原有基础疾病（如哮喘、心脏病）症状加重；婴幼儿（＜1岁）出现拒奶、精神萎靡、呼吸急促等。