请问孕妇咳嗽怎么办

孕妇咳嗽应优先采用非药物干预措施，如保持空气湿润、多饮温水、避免刺激物等；若咳嗽持续超过2周、伴有发热或其他严重症状，需及时就医，在医生指导下合理用药，避免自行使用镇咳药或抗生素。

一、非药物干预措施。1.空气管理：使用加湿器维持室内湿度40%~60%，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜；雾霾天或空气较差时，关闭门窗并使用空气净化器。2.补水与饮食：每日饮用1500~2000ml温水，促进痰液稀释与代谢；饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、过咸、过甜食物，可适量食用梨、银耳等润肺食物。3.局部护理：温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，每日3~4次缓解咽喉不适；孕中晚期无糖尿病且无蜂蜜过敏者，可少量食用蜂蜜（每次1~2勺），其黏稠性可覆盖咽喉黏膜减轻刺激。4.蒸汽吸入：将40℃左右温水倒入杯中，口鼻距杯口30cm缓慢吸入蒸汽，每次5~10分钟，湿润气道缓解干咳。

二、及时就医的情况。1.咳嗽持续2周以上无改善，或咳嗽程度加重影响睡眠、进食；2.咳出黄绿色浓痰、痰中带血或伴有异味；3.伴有发热（体温≥38.5℃）、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑；4.胎动异常（胎动突然频繁或明显减少）；5.合并头痛、视物模糊、水肿、血压升高等症状（提示妊娠并发症可能）。

三、药物使用原则。孕期前3个月（致畸敏感期）尽量避免用药；若症状严重影响生活，需经医生评估后选择安全药物。可使用的镇咳药包括对乙酰氨基酚（短期使用缓解咳嗽引起的不适，FDA妊娠B类）、右美沙芬（镇咳，妊娠分级B，需遵医嘱）；禁用含可待因、伪麻黄碱的复方制剂（可能影响胎儿循环或增加早产风险），避免喹诺酮类抗生素（影响胎儿骨骼发育）、氨基糖苷类抗生素（可能致胎儿听力损伤）。

四、特殊阶段注意事项。孕早期（1~12周）咳嗽需避免剧烈咳嗽，减少弯腰、屏气等增加腹压的动作；孕中晚期（13周后）仍需控制咳嗽力度，以防刺激子宫收缩；合并哮喘、心脏病的孕妇，需提前告知医生咳嗽情况，调整基础疾病用药方案。

五、生活方式调整。保证每日7~9小时睡眠，避免熬夜；适度进行温和运动（如每日30分钟散步），增强免疫力；避免接触二手烟、粉尘、油烟等刺激物，外出时佩戴N95口罩；睡前1小时避免进食，减少夜间咳嗽诱发因素。