骨折手术后的

骨折手术后的康复管理需从早期制动、并发症预防、疼痛控制、生活方式调整及特殊人群护理五个关键维度展开。

一、早期康复训练与功能恢复

术后1～2周以制动为主，需根据骨折部位（如髋部、上肢）佩戴支具或石膏固定，通过肌肉等长收缩（如股四头肌绷紧）维持肌力，预防肌肉萎缩。术后3周后逐渐增加主动活动（如踝泵运动、腕关节屈伸），6～8周根据骨痂生长情况（需影像学确认）开始负重训练，避免过早负重导致内固定松动。老年人因骨骼愈合能力下降，需延长制动时间，青少年及儿童可适当提前活动，以促进骨骼重塑。

二、并发症预防措施

1.感染防控：保持伤口清洁干燥，观察红肿渗液情况，若出现局部发热、脓性分泌物需及时就医。2.深静脉血栓预防：术后24小时内开始踝泵运动（每小时10次），卧床时抬高患肢15°～30°，高风险人群（如肥胖、高龄）可使用气压治疗或低分子肝素（需遵医嘱）。3.压疮预防：长期卧床者每2小时翻身，使用减压床垫，保持皮肤清洁。

三、疼痛与肿胀管理

优先采用非药物干预：术后48小时内冷敷（每次15分钟，间隔1小时）减轻肿胀，抬高患肢促进血液回流。疼痛评分≥4分时，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期使用。儿童避免使用含可待因成分的药物，孕妇禁用非甾体抗炎药（妊娠早中期），老年人需监测肾功能及胃肠道反应。

四、营养与生活方式调整

饮食需增加蛋白质（如鸡蛋、鱼肉、牛奶）及钙（豆制品、深绿色蔬菜）摄入，促进骨基质合成；补充维生素D（每日400～800IU），必要时通过晒太阳或补充剂实现。避免吸烟（尼古丁减少骨血供），限制咖啡因摄入（每日＜300mg）。睡眠时骨折部位避免受压，髋关节术后建议侧卧时在两腿间夹枕头。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者：合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病（如空腹血糖＜7.0mmol/L），饮食以低盐低脂为主，避免因血糖波动延缓愈合。2.儿童患者：避免使用影响骨骼生长的药物（如喹诺酮类），康复训练中采用游戏化方式（如握力球练习），家长需监督动作规范。3.孕妇患者：术后优先非药物干预，避免X线检查，必要时使用对胎儿影响小的镇痛药物（如对乙酰氨基酚），康复训练需在骨科与产科医生联合评估后进行。