尿道结石的症状有哪些

尿道结石的主要症状包括排尿疼痛、排尿异常、血尿及尿道梗阻相关表现，特殊人群症状可能存在差异。

一、疼痛症状

1.排尿时疼痛：结石刺激尿道黏膜，导致排尿过程中疼痛，部位多在尿道外口、阴茎头或会阴部，疼痛程度与结石大小、位置相关，小结石疼痛较轻，大结石阻塞时疼痛剧烈，可伴恶心、呕吐。

2.尿道绞痛：结石阻塞尿道内口或后尿道时，引发剧烈疼痛，可向阴茎、阴囊或下腹部放射。

二、排尿异常表现

1.排尿困难：结石阻塞尿道致尿液排出受阻，表现为排尿费力、尿流缓慢，严重时无法排尿（急性尿潴留）。

2.尿流中断或尿线变细：结石移动时可造成尿流突然中断或尿线分叉、变细，尤其在排尿过程中结石位置变化时症状更明显。

3.尿频尿急：结石刺激或合并感染时，出现频繁排尿、尿急、尿不尽感。

三、血尿症状

1.镜下血尿：多数患者因结石摩擦黏膜致微小血管破裂，尿常规可见红细胞增多，肉眼无法察觉。

2.肉眼血尿：较大结石或损伤较重时，尿液呈淡红至鲜红色，部分患者尿液中可见小结石颗粒排出。

四、尿道梗阻与感染相关症状

1.尿道梗阻：完全性尿道梗阻时，患者无法排尿，膀胱充盈，下腹部可触及胀大的膀胱，需紧急处理以避免肾积水等并发症。

2.感染症状：合并感染时，除原有症状加重外，可出现发热、寒战，尿道分泌物增多，尿液浑浊，尿常规检查可见白细胞升高。

五、特殊人群症状特点

1.儿童：多与先天性尿路畸形或高钙尿症相关，症状表现为排尿哭闹、排尿中断，家长常发现尿液带血或尿道口有细小结石排出，婴幼儿因无法表达，可能出现排尿时身体蜷缩、频繁排尿动作。

2.老年男性：常合并前列腺增生，尿道结石症状与前列腺增生重叠，排尿困难、尿流变细表现更突出，疼痛症状可能不典型，易因前列腺增生掩盖结石梗阻，需结合超声检查明确诊断。

3.女性：尿道较短且直，结石相对易排出，但绝经后女性因尿道黏膜萎缩、雌激素水平下降，尿道狭窄风险增加，结石排出过程中疼痛更明显，血尿发生率较高，部分患者可因结石长期刺激出现尿道溃疡或反复尿路感染。

4.糖尿病患者：免疫力低下，尿道结石易合并严重感染，表现为高热、脓尿、败血症风险，需重点监测血糖控制情况，优先处理梗阻以降低感染风险。