病情描述:什么是医疗体外碎石机
副主任医师 北京医院
医疗体外碎石机借冲击波聚焦击碎体内结石助其随尿液排出,通过电磁等效应产冲击波经聚焦装置击碎,由冲击波发生、含X线超声定位的定位、水循环系统组成,主要针对泌尿系统结石,属非侵入性治疗有优势但部分复杂结石受限,儿童需谨慎评估、孕妇尽量避免、有特殊病史者治疗前要充分评估。
一、定义
医疗体外碎石机是一种借助体外产生的冲击波聚焦于体内结石部位,从而将结石击碎,使结石碎块随尿液排出体外的医疗设备。
二、工作原理
通过电磁效应、压电效应等方式产生冲击波,经特殊的聚焦装置将冲击波精准聚焦到体内结石所在位置,利用冲击波的能量将结石逐步击碎成小颗粒,以便后续通过尿液排出。
三、组成部分
1.冲击波发生系统:采用电磁或压电等技术产生冲击波,是实现碎石的动力源部分。
2.定位系统:包含X线定位、超声定位等方式,精准确定结石的位置,保障冲击波能准确作用于结石处。例如超声定位可实时显示结石与周围组织的关系,X线定位能清晰呈现结石的形态和位置。
3.水循环系统:用于冷却冲击波发生过程中产生的热量,保证设备稳定运行,同时也有助于带走部分被击碎的结石碎块。
四、适用病症
主要针对泌尿系统结石,如肾结石(一般适用于直径0.5~2cm左右的肾结石)、输尿管结石等。但对于过大、过硬或位置特殊(如贴近重要脏器等)的结石,其碎石效果可能受限。
五、优势与局限
优势:属于非侵入性治疗手段,相较于传统手术,可减少手术创伤,患者痛苦较小,恢复相对较快。
局限:对于部分复杂情况的结石,如结石过大、质地过硬或位置极为特殊,可能无法完全将结石击碎,需要结合其他治疗方式;同时,并非所有结石患者都适合体外碎石,需综合评估结石情况及患者自身状况。
六、特殊人群注意事项
儿童:由于儿童泌尿系统结构和结石特点与成人不同,一般不优先选择体外碎石,需谨慎评估结石情况及儿童身体耐受等多方面因素,若确实需要,应在严格把控适应症的前提下谨慎操作。
孕妇:需重点考虑冲击波对胎儿的影响,通常会尽量避免对孕妇进行体外碎石治疗,除非经过充分评估且受益大于可能的风险。
有特殊病史人群:如有凝血功能障碍等病史的患者,体外碎石可能增加出血风险,需在治疗前充分评估并采取相应措施。