尖锐湿疣是什么样的

尖锐湿疣由HPV感染引起，损害初起为淡红色小颗粒，后渐增多增大，有丘疹型、乳头状型、菜花型、鸡冠型等形态，好发于男女生殖器及肛周等部位，不同人群有不同特点，需与假性湿疣、扁平湿疣等鉴别，确诊需结合多种检查，发现疑似皮损应及时就医规范诊治。

形态特征

丘疹型：多为小而扁平的丘疹，颜色可与皮肤相近或略红，表面尚光滑。

乳头状型：像乳头样的突起，有的呈细的指状突起，数目可从几个到数十个不等。

菜花型：外观类似菜花，表面凹凸不平，有许多小的乳头状突起，触碰易出血。

鸡冠型：外形似鸡冠，根部有细蒂，整体形态较为独特。

好发部位

男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴等部位；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周等部位。同性恋者可发生于肛门及直肠部位。

不同人群的特点

女性

女性尖锐湿疣好发于外阴等部位，由于女性特殊的生理结构，阴道内的尖锐湿疣可能没有明显的外观异常表现，但可能会有阴道分泌物增多、瘙痒等不适，而且妊娠期女性感染HPV后，尖锐湿疣可能生长得更快、更多，这与孕期体内激素水平变化有关，激素水平升高会促进HPV的复制和病变的发展。

男性

男性尖锐湿疣好发于外生殖器，如阴茎部位，早期可能不易被察觉，随着病情发展会逐渐出现上述不同形态的皮损，部分男性可能因羞于就医而延误病情。

儿童

儿童尖锐湿疣多与间接接触污染的物品有关，如接触被HPV污染的毛巾、浴盆等。儿童的尖锐湿疣好发于外阴、肛周等部位，外观上与成人相似，但由于儿童皮肤娇嫩，皮损可能相对更光滑，且家长可能较难发现早期的小丘疹。

与其他类似病症的鉴别

假性湿疣

多见于女性小阴唇内侧及阴道前庭，为淡红色或白色小丘疹，呈鱼子样或绒毛样，表面光滑，醋酸白试验阴性，与HPV感染无关，一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。

扁平湿疣

为二期梅毒的表现，多发生于肛周、外生殖器等部位，为扁平的丘疹或斑块，表面湿润，暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清学试验呈阳性。

尖锐湿疣的外观表现具有一定特征，但确诊还需要结合病史、醋酸白试验、HPV检测等多种检查手段，一旦发现疑似尖锐湿疣的皮损，应及时就医进行规范诊断和治疗。