病情描述:1小时数胎动的正确方法是什么
副主任医师 北京大学人民医院
数胎动有准备工作,包括时间和环境选择,具体计数方法是固定时间、标记胎动、区分连续胎动,特殊人群如高危妊娠、胎儿活动不规律、孕周较大孕妇有不同注意事项,每2小时胎动次数总和乘3应≥60次,12小时少于10次提示异常,1小时应≥3-5次,异常需及时就医。
1.准备工作
时间选择:每天选择相对固定的一段时间来数胎动,一般建议在饭后1小时左右开始,因为此时胎儿活动较为活跃。对于孕妇来说,晚上临睡前也是一个不错的时间段,因为胎儿在夜间的活动可能会相对频繁一些。
环境准备:选择一个舒适、安静的环境,孕妇可以采取坐位或左侧卧位,尽量放松身心,集中注意力感受胎动。
2.具体计数方法
开始计数:当感觉到胎儿的一次胎动时,用手或者其他方式标记一下时间,比如可以用手指记录或者心里默数。
持续计数:连续的胎动算一次,比如胎儿连续动了几下,这算一次胎动,要等到胎儿停止连续动后,再出现的胎动才算下一次。然后记录每一次胎动的时间间隔和胎动的次数。一般来说,每2小时胎动次数的总和乘以3,应该大于等于60次;如果12小时胎动次数少于10次,提示胎儿可能存在缺氧等异常情况。例如,在1小时内,记录胎儿胎动的次数,正常情况下,1小时胎动次数应该在3-5次以上。
特殊人群注意事项
高危妊娠孕妇:如患有妊娠期高血压、糖尿病等疾病的孕妇,需要更加密切地监测胎动情况,除了每天1小时数胎动外,可能还需要增加监测的频率和强度,因为这类孕妇的胎儿发生宫内缺氧等并发症的风险相对较高。如果发现1小时内胎动次数明显减少(比如少于3次)或者明显增多(比如超过10次),都需要及时就医。
胎儿活动不规律的孕妇:有些孕妇可能会发现胎儿的活动不是很规律,这时候更需要坚持每天在固定时间进行1小时数胎动。如果连续几天都发现胎动异常,也应该尽快到医院进行检查,通过B超、胎心监护等检查手段来评估胎儿在宫内的情况。
孕周较大的孕妇:随着孕周的增加,胎儿在子宫内的活动空间相对减小,胎动的强度和频率可能会有所变化,但孕妇仍然要坚持数胎动。如果发现胎动与以往相比有明显的不同,比如胎动突然减少或者消失,要立即就医,因为这可能是胎儿宫内窘迫的重要信号。