病情描述:传染性软疣
主任医师 北京大学第一医院
传染性软疣由传染性软疣病毒感染致接触传染性皮肤病,主要由MCV经直接或间接接触传播,免疫正常或低下者可发病且后者风险更高病情更重,典型皮损为半球形丘疹具蜡样光泽脐凹可挤软疣小体,好发儿童青少年等部位,依典型表现诊断或活检确诊,局部以除软疣小体为主,儿童治疗需专业操作,孕妇治疗谨慎,免疫抑制者要治基础病,预防需保持个人卫生、避传染源、增强免疫力。
一、定义
传染性软疣是由传染性软疣病毒(MCV)感染所致的一种传染性皮肤病,具有接触传染性,可通过直接接触或间接接触传播。
二、病因
1.病毒感染:主要由MCV引起,该病毒属于痘病毒科,通过皮肤直接接触、共用洗浴用品(如浴巾)、接触被污染的物品或在公共泳池等场所接触传播。
2.易感人群:免疫功能正常者可发病,免疫功能低下者(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)感染风险更高,且病情可能更严重、易复发。
三、临床表现
1.皮损特征:典型皮损为直径2~5mm的半球形丘疹,颜色呈灰色或珍珠色,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,挤压可挤出白色乳酪样物质(软疣小体)。
2.好发部位:多见于儿童及青少年的躯干、四肢、颈部等部位,也可出现在生殖器区域(性传播感染风险)。
四、诊断
主要依据典型临床表现诊断,若需进一步确认,可通过皮肤活检发现特征性软疣小体来确诊。
五、治疗
1.局部治疗:以去除软疣小体为主要原则,可采用镊子夹除软疣小体,或通过激光、液氮冷冻等物理方法破坏疣体。
2.特殊人群注意事项:
儿童患者:避免搔抓皮损,防止自身接种扩散及传染他人,治疗时需在专业人员操作下进行,减少不适。
孕妇患者:治疗需谨慎,优先选择对胎儿影响小的方法,需由医生综合评估后决定治疗方案。
免疫抑制患者:在治疗疣体的同时,需积极治疗基础疾病,提升机体免疫力,预防再次感染。
六、预防
1.个人卫生:保持皮肤清洁,勤换衣物,不与他人共用毛巾、浴巾等私人物品。
2.避免接触传染源:不与传染性软疣患者密切接触,不去卫生条件差的公共泳池、浴场等场所。
3.增强免疫力:健康人群可通过均衡饮食、适量运动等方式增强免疫力,免疫功能低下者更需重视自身免疫状态的维护。