病情描述:有点感冒,嗓子痛
山东省立医院
感冒伴随嗓子痛多为病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒等)引发的上呼吸道炎症,咽喉黏膜因病毒刺激、分泌物增多出现疼痛。多数情况下可通过非药物干预缓解,必要时遵医嘱使用对症药物,避免自行使用抗生素。
一、常见原因及表现
1.病毒感染:鼻病毒、腺病毒等上呼吸道病毒直接侵袭咽喉黏膜,导致黏膜充血、水肿,引发疼痛、干燥或异物感,常伴随鼻塞、流涕等感冒症状。
2.可能的继发因素:病毒感染后若免疫力下降,可能继发细菌感染(如A组β溶血性链球菌),表现为咽痛加剧、扁桃体红肿化脓、高热持续不退等。
二、科学干预措施
1.非药物优先方案:
-休息与补水:保证充足睡眠,避免熬夜;每日饮水1500~2000ml,以温水、淡茶水或温蜂蜜水(1岁以上适用)为主,保持咽喉湿润,促进黏膜修复。
-局部护理:温盐水(250ml温水+1/4茶匙食盐)漱口,每日3~4次,可减轻局部炎症;含薄荷、桉叶油的润喉糖含服(每日不超过3次),通过清凉感暂时缓解疼痛,但需注意糖分摄入对血糖的影响。
2.药物对症选择:
-解热镇痛类:若疼痛或发热明显,可在成人遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意:2岁以下儿童禁用布洛芬,3岁以下儿童慎用对乙酰氨基酚)。
-局部舒缓:含利多卡因、氯己定的润喉含片可短期缓解局部灼痛感,连续使用不超过3天。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:1岁以下婴儿禁用蜂蜜(肉毒杆菌风险),2岁以下避免自行使用非处方药物;若出现持续高热(≥39℃)、拒食、呼吸急促,需立即就医排查细菌感染(如链球菌性咽炎)。
2.孕妇:优先通过补水、休息缓解症状,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚(妊娠中晚期需避免过量),禁用阿司匹林(可能影响胎儿动脉导管闭合)。
3.老年人及慢性病患者:避免同时服用多种复方感冒药,肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,高血压患者需监测血压变化;合并糖尿病者需控制润喉糖等糖分摄入。
四、危险信号与就医指征
出现持续高热(超过3天)、扁桃体化脓、痰中带血、吞咽/呼吸困难、颈部淋巴结肿大等症状,提示可能合并细菌感染或下呼吸道感染,需立即前往医院就诊,避免延误治疗。