孕期下面瘙痒怎么办

孕期下面瘙痒多与阴道感染、激素变化或皮肤问题相关，需优先通过日常护理缓解症状，同时警惕妊娠期肝内胆汁淤积症等严重情况。若症状持续或伴随分泌物异常、腹痛等，应及时就医明确病因，避免延误治疗。

一、日常护理干预需贯穿全程

1.清洁方式：建议每日用温水清洗外阴，避免肥皂、沐浴露等刺激性产品，勿冲洗阴道内部，防止破坏菌群平衡。

2.衣物选择：穿宽松棉质内裤，每日更换，洗净后阳光下晾晒，减少化纤材质对皮肤的摩擦刺激。

3.生活习惯：避免久坐，适当活动促进局部血液循环；保持外阴干燥，排尿后及时擦干，避免潮湿环境滋生病原体。

二、常见病因及针对性处理原则

1.阴道感染：

-外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）：典型症状为白色豆腐渣样分泌物、瘙痒夜间加重，孕期雌激素水平升高致糖原增加，易诱发感染。确诊后需在医生指导下使用抗真菌药物局部治疗。

-细菌性阴道炎：分泌物呈灰白色、稀薄、鱼腥味，多因阴道菌群失衡。需通过白带常规检查明确，孕期需避免自行用药，必要时口服甲硝唑（需遵医嘱）。

2.妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）：无明显皮疹，瘙痒多始于腹部、四肢，夜间加重，可能伴黄疸。需检查肝功能及胆汁酸，确诊后用熊去氧胆酸等药物缓解症状，降低早产、胎儿窘迫风险。

3.皮肤问题：孕期激素变化或干燥导致的湿疹、皮炎，表现为局部红斑、脱屑。可在医生指导下使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免抓挠。

三、高危孕妇及特殊情况应对

1.合并糖尿病的孕妇：血糖控制不佳易增加感染风险，需严格监测血糖，加强外阴护理，出现症状及时就医。

2.既往有反复阴道炎史者：需提前告知医生，孕期早期可预防性检查分泌物，遵医嘱调整生活方式。

3.瘙痒持续或加重：若日常护理后1-2天无改善，或出现分泌物异常（颜色、气味改变）、腹痛、胎动异常等，需立即就医，避免延误ICP等严重情况诊治。

四、错误处理方式警示

1.抓挠止痒：可能损伤皮肤屏障，继发细菌感染，加重症状。

2.自行使用洗液冲洗阴道：破坏阴道酸性环境，增加感染风险。

3.滥用药物：如口服抗组胺药需在医生评估后使用，避免孕期禁用成分药物。