还在咳嗽怎么办

咳嗽持续不缓解时，需先明确原因，优先通过非药物干预改善症状，必要时在医生指导下使用对症药物，特殊人群需结合自身情况调整处理方式，出现报警症状应及时就医。

一、明确咳嗽原因

1.感染性因素：病毒（如普通感冒）、细菌（如急性支气管炎）等感染常伴随发热、咳痰，需结合症状判断病原体类型。

2.非感染性因素：过敏性咳嗽多有接触史（花粉、尘螨），反流性咳嗽夜间明显，环境刺激（干燥空气、烟雾）可引发短暂咳嗽。

二、优先非药物干预措施

1.保持呼吸道湿润：使用加湿器维持室内湿度50%~60%，避免干燥空气刺激气道黏膜。

2.补水与饮食调整：多饮温水（每次少量多次），干咳时可适量饮用淡蜂蜜水（1岁以上儿童及成人适用，1岁以下婴儿禁用）；避免辛辣、过烫食物。

3.减少刺激因素：远离二手烟、油烟、粉尘，雾霾天佩戴口罩；过敏体质者定期清洁家居，减少尘螨接触。

三、药物使用基本原则

1.对症选药：干咳为主（无痰）可短期使用镇咳药（如右美沙芬），痰多黏稠时优先祛痰药（如氨溴索），避免盲目使用复方制剂。

2.年龄与禁忌：2岁以下儿童禁用复方镇咳药，婴幼儿（6个月以下）避免自行使用任何止咳药物，优先通过拍背、补水等物理方式缓解。

3.特殊人群用药：孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需在医生指导下用药，糖尿病患者慎用含蔗糖的止咳糖浆。

四、特殊人群注意事项

1.儿童群体：6岁以下儿童咳嗽以非药物干预为主，痰多者可通过拍背（空心掌由下向上叩击背部）促进排痰；出现呼吸急促（＞50次/分钟）或拒食需立即就医。

2.老年人群：合并慢阻肺、心衰者咳嗽可能加重基础疾病，需监测呼吸频率及水肿情况，避免自行使用强效镇咳药掩盖病情。

3.过敏体质：既往有哮喘、过敏性鼻炎者，接触过敏原后咳嗽加重，需提前使用抗组胺药（如氯雷他定）预防，避免诱发支气管痉挛。

五、需及时就医的情况

出现以下症状时应尽快就诊：咳嗽持续超过2周未缓解；伴随高热（体温≥38.5℃持续3天以上）、胸痛、呼吸困难；痰液呈黄绿色且带血；出现体重快速下降、声音嘶哑等报警信号，需排查肺炎、肺结核、肺癌等严重疾病。