女人小便带血是什么原因引起的

女人小便带血（医学称血尿）的常见原因包括泌尿系统感染、结石、肿瘤，妇科疾病、妊娠相关异常及全身性疾病等，具体需结合症状和检查明确。

一、泌尿系统感染

1.女性因尿道短（约3-5cm）且邻近肛门，易受大肠杆菌、变形杆菌等致病菌侵袭，尤其性生活后、憋尿或经期卫生不良时风险升高。感染常伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊，部分患者尿液呈淡红色或洗肉水色。临床检查可见尿常规白细胞、亚硝酸盐阳性，尿培养可明确致病菌。

二、泌尿系统结石

1.肾结石或输尿管结石在女性中发病率随年龄增长上升，尤其长期久坐、饮水不足者。结石移动时损伤尿路黏膜导致出血，表现为肉眼血尿或镜下血尿，可伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐。超声检查可发现强回声结石影，CT平扫能明确结石大小和位置。

三、泌尿系统肿瘤

1.膀胱癌、肾癌在中老年女性中需重点排查，尤其无痛性肉眼血尿（尿液呈鲜红色或暗红色），可能伴随排尿困难、体重下降。膀胱镜、泌尿系增强CT可发现肿瘤病灶，尿脱落细胞学检查可见癌细胞。临床数据显示，50岁以上女性无痛性血尿中，泌尿系统肿瘤占比约10%-15%。

四、妇科相关疾病

1.急性阴道炎、宫颈炎时，阴道血性分泌物混入尿液可被误认为血尿，常伴随阴道瘙痒、分泌物增多、异味。子宫内膜异位症侵犯膀胱时，经期可出现血尿，B超或MRI可发现异位病灶。绝经后女性需警惕宫颈癌或卵巢癌转移至泌尿系统，表现为持续性血尿伴性交后出血。

五、全身性疾病及其他因素

1.血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等凝血功能障碍疾病，可同时出现皮肤瘀斑、牙龈出血，尿液中红细胞形态多为畸形红细胞（非均一性）。系统性红斑狼疮累及肾脏时，可出现血尿、蛋白尿，伴随皮疹、关节痛等症状。此外，剧烈运动（如马拉松）后可能出现运动性血尿，药物（如抗凝剂华法林）或毒物（如重金属）损伤肾脏也可引发血尿。

特殊人群提示：育龄女性若月经推迟且伴随血尿，需排除宫外孕或先兆流产（尿液呈淡粉色，伴随腹痛、阴道出血）；长期服用避孕药女性可能因激素变化诱发血尿；糖尿病患者血糖控制不佳时，易并发尿路感染和肾损伤，需定期监测尿常规。