病情描述:感染梅毒的症状表现是什么
主任医师 中日友好医院
梅毒分不同阶段及有特殊人群症状特点,一期感染后数周有生殖器部位无痛性硬下疳,二期感染后数周或硬下疳出现后有多样皮肤黏膜损害、全身症状,三期感染数年至数十年后累及心血管、神经等并出现树胶肿,孕妇感染可致胎儿异常,儿童感染多母婴传播且影响其生长发育需关注。
一、一期梅毒症状表现
感染梅毒后2-4周左右进入一期梅毒阶段,主要表现为硬下疳。硬下疳通常为单个,好发于生殖器部位(如男性的阴茎、冠状沟、龟头,女性的大小阴唇、宫颈等),呈现圆形或椭圆形,无痛性,边界清晰,基底平坦,触之有软骨样硬度,表面可能有少量渗出物,内含大量梅毒螺旋体。
二、二期梅毒症状表现
一般在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周进入二期梅毒阶段。
(一)皮肤黏膜损害
皮肤损害多样,可有斑疹、丘疹、脓疱等,常泛发对称,掌跖部位的梅毒疹具有特征性,表现为红色或红褐色斑疹、斑丘疹,一般无自觉症状;还可出现扁平湿疣,好发于外阴、肛门等部位,为湿润的扁平丘疹,表面糜烂,含大量梅毒螺旋体。
(二)全身症状
可出现发热、头痛、关节痛、乏力等全身表现,部分患者可伴有轻度淋巴结肿大。
三、三期梅毒症状表现
感染后数年甚至数十年可进入三期梅毒阶段,病变累及多个脏器。
(一)心血管系统
可出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等心血管病变,影响心脏正常结构和功能。
(二)神经系统
可出现神经梅毒,表现为脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆等,患者可能出现头痛、记忆力减退、认知障碍等多种神经系统症状。
(三)组织破坏
出现树胶肿,为皮下结节或溃疡,好发于头、面、臀等部位,可导致组织破坏和畸形。
四、特殊人群梅毒症状特点
(一)孕妇
孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿,导致胎儿流产、早产或出现先天梅毒,胎儿可能出现皮肤黏膜损害、骨损害等特殊表现。
(二)儿童
儿童感染梅毒多由母婴传播,除可能出现与成人相似的皮肤黏膜损害外,还可能有骨损害等,需特别关注儿童的生长发育情况及相关症状,尽早进行诊断和干预,因为儿童时期感染梅毒若未及时治疗,可能对其生长、智力等多方面发育造成严重影响。