病情描述:hpv是怎么检查的
主任医师 北京大学第一医院
宫颈检查常用方法包括宫颈细胞学检查(TCT)用小刷子采集宫颈细胞样本观察细胞异常初步筛查,HPV检测用分子生物学技术检测是否感染HPV及高危型持续感染致宫颈病变风险,检查时间一般有性生活女性可每年1次TCT联合HPV检测,30岁以上可每3-5年1次,异常遵医嘱,特殊人群孕期需告知医生,有宫颈手术史要说明情况,检查前24小时勿性生活、阴道冲洗及用阴道栓剂。
一、常用检查方法
(一)宫颈细胞学检查(TCT)
通过使用特制的小刷子在宫颈表面旋转,采集宫颈细胞样本,然后将样本送至实验室进行显微镜下观察,判断宫颈细胞是否存在异常变化,如细胞形态、结构等方面的改变,以此初步筛查宫颈病变情况。一般建议有性生活的女性定期进行该项检查,30岁以上女性可结合HPV检测联合筛查。
(二)HPV检测
采用分子生物学技术检测是否感染了人乳头瘤病毒(HPV),包括高危型和低危型HPV。常用方法有核酸杂交技术、PCR(聚合酶链式反应)技术等。通过检测样本中是否存在HPV的DNA或RNA来确定是否感染HPV。若高危型HPV持续感染,可能增加宫颈病变甚至宫颈癌的风险。
二、检查时间建议
一般有性生活的女性,可每年进行1次TCT联合HPV检测;对于30岁以上女性,也可每3-5年进行1次TCT联合HPV检测。若既往检查发现异常情况,则需根据医生建议缩短检查间隔时间。
三、特殊人群注意事项
(一)孕期女性
检查时需提前告知医生孕期情况,医生会谨慎操作,避免因检查操作不当对胎儿造成影响,如尽量选择对孕期相对安全的操作方式,严格把控检查的力度和范围等。
(二)有宫颈手术史女性
检查时要向医生详细说明既往宫颈手术的情况,如手术类型、时间等,以便医生准确判断当前宫颈状态,因为宫颈手术史可能会影响宫颈细胞的状态以及HPV检测和细胞学检查的结果判断。
(三)检查前准备
检查前24小时内不要有性生活,不要进行阴道冲洗,也不要使用阴道栓剂等药物,这些操作可能会干扰宫颈细胞的采集以及HPV检测的结果,导致检查结果不准确。