白带黄稠是什么炎症

白带黄稠是女性生殖系统炎症的常见表现，主要与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病及急性宫颈炎相关，需结合病原学检查明确诊断。

一、常见炎症类型及特征

1.细菌性阴道炎：由阴道内厌氧菌（如加德纳菌）过度繁殖引发，阴道pH值＞4.5，白带呈灰白色或淡黄色、质地稀薄或黏稠，可伴轻度鱼腥味，镜检可见线索细胞阳性。临床研究显示，约30%~50%患者无明显症状，性活跃女性风险较高。

2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染，pH值5.2~6.6，白带典型呈黄绿色、泡沫状、质稀薄或稠厚，伴臭味及外阴瘙痒，镜检可见活动的梨形毛滴虫，可通过性接触传播。

3.外阴阴道假丝酵母菌病：白色念珠菌感染为主，pH值多＜4.5，典型白带为白色豆腐渣样或凝乳状，合并细菌感染时可呈黄稠状，常见于孕妇、糖尿病患者及长期使用广谱抗生素者。

4.急性宫颈炎：由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染，宫颈管黏膜充血水肿，白带呈黄脓性、质地稠厚，可伴性交后出血，需通过宫颈分泌物培养确诊。

二、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期雌激素水平升高，阴道糖原增加，念珠菌感染风险上升。若白带黄稠伴外阴瘙痒，优先局部使用克霉唑栓（孕期B类用药），避免口服抗真菌药；糖尿病孕妇需严格控制血糖，降低复发率。

2.糖尿病患者：血糖＞10.0mmol/L时，阴道糖原易致念珠菌繁殖，建议每日监测血糖，用3%硼酸溶液清洗外阴，避免穿紧身化纤内裤。

3.青少年女性：月经初潮后宫颈柱状上皮外翻，易受病原体侵袭，白带黄稠持续3天以上或伴下腹不适时，需及时就医，避免自行使用冲洗剂破坏阴道菌群。

4.老年女性：绝经后雌激素下降，阴道黏膜萎缩，pH值升高，细菌性阴道炎风险增加，建议用温水清洁外阴，避免长期使用卫生护垫，减少局部潮湿环境。

三、非药物干预原则

日常需保持外阴清洁干燥，避免频繁使用洗液冲洗阴道；选择棉质透气内裤，减少紧身裤穿着；性生活前后双方清洁外阴，性活跃女性建议每年进行妇科检查及白带常规检测，早期发现炎症并干预。