病情描述:孕妇快生了有什么症状
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇临产前常见症状包括规律宫缩、见红、破水、胎动异常及腹部下坠感等,其中规律宫缩是临产开始的重要标志,其他症状提示分娩临近,需密切观察。
一、规律宫缩
1.定义与特点:临产前宫缩逐渐规律化,间隔时间从10~15分钟缩短至5~10分钟,持续时间延长至60秒以上,强度随产程进展增强,宫缩时伴随腹部疼痛,间歇期缓解,胎头下降压迫膀胱,尿频症状明显。
2.与假性宫缩区别:假性宫缩无规律性,持续时间短(<30秒)、间隔时间长(>10分钟),强度不变,常在夜间出现、清晨消失,变换体位或休息后缓解,不伴随宫颈管消退或宫口扩张。
二、见红
1.原因:宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂,出现少量血性黏液分泌物,通常量少于月经量。
2.注意事项:若出血量超过月经量或混合羊水(如呈淡红色、透明液体),需警惕前置胎盘等异常情况,应立即就医。
三、破水
1.典型表现:阴道突然流出无色透明液体,不受主观控制,可能混有胎脂(白色小块状漂浮物),咳嗽、打喷嚏或腹压增加时可能加重。
2.紧急处理:一旦发生破水,立即平躺(臀部垫高),尽快前往医院,途中保持镇静,避免站立或走动,防止脐带脱垂。
四、胎动异常
1.判断标准:12小时胎动少于10次,或1小时内胎动少于3次,或胎动频率较前明显减少/增多/剧烈,提示胎儿可能缺氧。
2.建议:立即左侧卧位计数12小时胎动,若持续异常需尽快就医,必要时进行胎心监护。
五、其他伴随症状
1.腹部下坠感:胎头入盆后子宫底下降,孕妇自觉下腹部坠胀,膀胱受压明显,尿频症状加重。
2.分泌物增多:宫颈黏液栓排出(透明或淡黄色黏稠分泌物,可能带少量血丝),提示宫颈逐渐成熟,需保持外阴清洁,避免感染。
特殊人群注意事项:高龄初产妇(≥35岁)、妊娠期高血压/糖尿病、多胎妊娠、早产史等高危孕妇,临产前症状可能不典型或进展较快,建议提前住院待产,出现上述症状后立即联系医护人员,必要时监测胎心及宫缩情况,确保母婴安全。