右手肘关节疼痛是怎么回事

右手肘关节疼痛的成因多样，常见与劳损、炎症、损伤、神经压迫及关节退变相关，不同人群的诱因和表现存在差异。

1.劳损性损伤：长期重复性动作如办公族持续肘部屈曲操作键盘、手工劳动者反复拧转工具或家务清洁动作，易使前臂肌肉或肌腱慢性牵拉。20~50岁人群因肌肉力量与柔韧性下降更易受累，女性因日常家务中重复性手部动作（如拧毛巾、擦地），肌腱疲劳累积风险高于男性，常表现为肘关节外侧或内侧酸痛，活动后加重、休息后缓解。

2.炎症性病变：包括肱骨外上髁炎（网球肘）和肱骨内上髁炎（高尔夫球肘），因前臂伸肌或屈肌起点反复牵拉致肌腱微损伤，职业运动员（如网球、羽毛球选手）发病率较普通人群高3~5倍。类风湿关节炎多为女性，双侧肘关节受累伴晨僵（>1小时），血尿酸升高是痛风性关节炎特征，急性发作时关节红肿热痛明显。

3.创伤或运动损伤：急性外伤如跌倒撑地导致肘关节脱位、骨折，常见于青少年运动爱好者（篮球扣篮、滑雪摔倒），儿童可能因外力引发骨骺损伤，需影像学检查确认。慢性运动损伤如肘关节侧副韧带松弛，多见于长期过度负重训练的运动员，表现为活动后关节不稳。

4.神经压迫与关节退变：长期肘部弯曲（如打游戏、驾驶）导致尺神经在肘管内受压，表现为小指及环指麻木、刺痛，夜间症状加重。骨关节炎多见于中老年人，尤其既往有肘关节外伤史者，X线显示关节间隙变窄、骨赘形成，活动时可闻及骨摩擦音。

5.特殊人群相关风险：儿童需排查外伤史，避免过度使用肘关节（如长时间握笔写字）；孕妇因激素水平变化致关节韧带松弛，长期抱举重物易引发劳损；糖尿病患者因微血管病变增加肌腱炎风险；老年患者需结合合并症（如高血压）评估药物影响。

非药物干预为首选，如休息、护具固定（如肘关节支具）、急性期冷敷（48小时内）、慢性期热敷（48小时后）及前臂肌肉拉伸锻炼。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需严格遵医嘱。特殊人群（如儿童、孕妇）需减少肘关节负重活动，必要时就医排查病因。