盆腔炎不治疗后果会很严重吗

盆腔炎不治疗后果会很严重，可能导致慢性盆腔痛、不孕、异位妊娠、感染扩散等危及健康的并发症。

一、慢性盆腔痛：炎症持续刺激盆腔组织，引发纤维组织增生与粘连，盆腔解剖结构改变，神经末梢受压或牵拉，导致持续性或反复发作的疼痛，疼痛程度随月经、劳累加重，约25%-40%患者疼痛评分达中重度，影响日常活动。

二、生育功能永久受损：1.输卵管阻塞：炎症破坏输卵管黏膜，形成管腔狭窄或粘连，阻碍卵子运输与精子上行，约20%-30%未治疗患者因双侧输卵管永久性损伤继发不孕，年龄＞30岁且病程＞2年者不孕风险更高。2.异位妊娠：输卵管炎症导致管腔形态异常，受精卵着床受阻，约90%异位妊娠患者有盆腔炎病史，且随着病程延长，异位妊娠发生率递增。3.妊娠并发症：子宫内膜炎引发胚胎着床微环境异常，早期流产风险增加2-3倍，妊娠高血压、早产发生率也显著升高。

三、感染扩散与全身危象：病原体（如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）上行至盆腔腹膜，引发急性盆腔腹膜炎，表现为高热、腹肌紧张、压痛反跳痛；炎症突破浆膜层进入腹腔可发展为弥漫性腹膜炎，病原体入血导致败血症，出现寒战、感染性休克，死亡率约1%-5%，尤其免疫力低下者（糖尿病、HIV感染者）风险更高。

四、特殊人群风险叠加：1.育龄女性（15-44岁）：性行为活跃期，感染后上行速度快，若未及时治疗，40%可进展为慢性盆腔炎，长期症状严重影响生育与生活质量。2.宫内节育器使用者：放置后感染风险升高，带器女性盆腔炎未治疗者不孕风险较普通人群高1.5倍，需取出节育器作为应急干预手段。3.既往盆腔炎病史者：复发率达20%-30%，且症状隐匿，延误治疗易进展为盆腔粘连，增加后续治疗难度。

五、心理与长期健康连锁反应：慢性盆腔痛、不孕等长期症状可导致焦虑、抑郁发生率上升，生活质量评分较普通人群降低30%-40%，部分患者出现睡眠障碍、性功能下降，甚至回避社交活动，需结合心理干预与多学科管理改善预后。