病情描述:尿路感染咋办
副主任医师 中南大学湘雅二医院
出现尿频、尿急、尿痛、下腹不适等尿路感染症状时,应尽快就医明确诊断,及时接受抗感染治疗,避免发展为肾盂肾炎等严重并发症。
一、及时就医诊断与治疗
医生通过尿常规、尿培养等检查明确感染类型及病原体,常见致病菌包括大肠杆菌等革兰阴性菌,治疗需选择敏感抗生素,如头孢菌素类、喹诺酮类等。根据感染部位(如膀胱炎、肾盂肾炎)和病情严重程度,医生会调整给药方式(口服或静脉注射),需遵医嘱完成治疗疗程,避免自行停药导致感染复发或耐药性产生。
二、非药物干预措施
1.增加饮水量至每日1500~2000ml,通过多排尿冲洗尿道,减少细菌在膀胱内的停留时间,降低感染加重风险。
2.注意个人卫生,女性每日用温水清洗外阴(从前向后擦拭),避免使用刺激性洗液;男性需清洁包皮内侧污垢,性生活前后均建议排尿并清洁外阴,减少病原体入侵机会。
3.避免憋尿,养成规律排尿习惯(每2~3小时排尿一次),尤其女性在性生活后、长途乘车前等易诱发感染的场景,更需及时排尿。
三、特殊人群注意事项
1.孕期女性:受激素变化及子宫增大压迫膀胱影响,尿路感染风险升高,需在医生指导下使用安全性高的抗生素(如阿莫西林等),避免因感染引发早产或肾盂肾炎。
2.儿童:婴幼儿尿路感染常表现为发热、哭闹、拒食,需避免使用成人抗生素,建议选择头孢类或青霉素类儿童专用剂型,治疗期间加强臀部护理,及时更换尿布,避免尿液刺激皮肤。
3.老年及慢性病患者:糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),免疫功能低下者(如长期使用激素、肿瘤放化疗患者)感染后需延长治疗周期,监测体温、尿常规及肾功能变化,防止感染扩散至全身。
四、预防复发与长期管理
反复感染者需排查尿路结构异常(如结石、梗阻)或免疫缺陷,必要时通过泌尿系超声、尿流动力学检查明确病因。日常生活中避免长期使用卫生护垫,选择棉质透气内裤,减少紧身化纤衣物穿着,降低外阴潮湿环境导致的细菌滋生风险。