睡觉时手发麻怎么办

睡觉时手发麻多与睡姿压迫、局部血液循环障碍或神经受压有关，需通过调整睡姿、改善局部循环等非药物干预优先处理，必要时排查颈椎病、糖尿病等基础疾病并针对性干预。

1.调整睡姿与睡眠习惯

1.1避免单侧手臂长时间受压，建议交替侧卧，在受压手臂下方垫软枕或使用记忆棉枕保持颈椎自然曲度，避免枕头过高或过低导致颈椎过度前屈或后伸。

1.2仰卧时避免将手臂枕于头下或悬空，可在手臂下方放置薄枕维持生理位，减少神经血管受压风险。

2.改善局部血液循环

2.1睡前温水浸泡双手10~15分钟，水温控制在38~42℃，可促进外周血管扩张，缓解因低温或压迫导致的血流滞缓。

2.2白天每30~60分钟起身活动，避免久坐导致上肢静脉回流不畅；睡眠时适当抬高上肢（与心脏同水平或略高），减轻静脉淤血。

3.排查基础疾病与针对性干预

3.1若伴随颈肩部僵硬、手臂放射性疼痛，可能为颈椎病，建议骨科就诊，通过颈椎MRI明确神经受压情况，必要时采用颈椎牵引、理疗等非药物治疗。

3.2糖尿病患者出现对称性手麻、刺痛，需定期监测空腹及餐后血糖，控制糖化血红蛋白<7%，必要时在医生指导下使用甲钴胺等营养神经药物。

3.3长期从事腕部重复性动作（如程序员、厨师）者，需警惕腕管综合征，夜间可佩戴腕关节中立位支具，避免腕部过度屈曲，减少正中神经受压。

4.特殊人群注意事项

4.1孕妇因孕期水肿、激素变化，建议左侧卧位为主，使用孕妇专用枕头支撑腹部与上肢，避免仰卧位过久导致静脉回流受阻。

4.2老年人血管硬化、代谢减慢，若频繁手麻伴随头晕、肢体乏力，需排查脑血管病或血栓风险，建议每年进行血脂、血流变学检查，控制血压<140/90mmHg。

4.3儿童（尤其是单侧手麻）需排除先天性胸廓出口综合征或脊柱侧弯，建议儿科或骨科就诊，通过X线或CT排查骨骼结构异常。