肺癌早期有什么症状呢

肺癌早期症状常不典型，易被忽视，主要表现为咳嗽、痰中带血、胸痛、不明原因发热/体重下降及气短/杵状指等。具体症状及特殊人群提示如下：

一、咳嗽：多为刺激性干咳，无感冒等明确诱因，持续2周以上且常规抗感染治疗无效。长期吸烟者（尤其吸烟指数≥400）、有肺癌家族史者及慢性肺部疾病患者（如COPD）出现此类症状需高度警惕，部分患者伴随少量白色泡沫痰，若痰中带血丝（尤其晨起首次痰中带血）需进一步检查。

二、痰中带血：肺癌早期约15%~20%患者以此为首发症状，血液多为血丝或暗红色小血块，量少且持续存在，需排除口腔、咽喉等部位出血。若连续3天以上出现且无明确消化道出血证据，应尽快排查肺部病变。

三、胸痛：表现为胸部隐痛或闷胀感，位置不固定，深呼吸、咳嗽时加重。部分患者描述为“胸部像被压迫”，尤其在肿瘤侵犯胸膜时，疼痛可能逐渐与呼吸节律相关，夜间或安静时加重。

四、不明原因症状：1.发热：肿瘤阻塞支气管引发远端肺部感染，多为低热（37.3~38℃），抗感染治疗后易反复，需警惕感染与肿瘤双重因素。2.体重下降：短期内（1~2个月）体重下降＞5%，尤其伴随食欲下降、乏力，需排查肿瘤消耗。

五、其他表现：1.气短：活动后明显，休息后缓解，可能因气道受压或肺功能下降，老年患者可能误认为“心肺功能退化”。2.声音嘶哑：无感冒、用嗓过度等诱因时出现，提示喉返神经受压可能，需结合影像学排查纵隔转移。3.杵状指：手指末端增生变粗，指甲弯曲如鼓槌状，与长期缺氧相关，约10%肺癌患者出现，需结合胸部CT确认。

特殊人群注意事项：长期吸烟者（吸烟指数≥400）、肺癌家族史者（一级亲属患病）、慢性肺部疾病患者及65岁以上老年人，若出现上述任一症状，应尽早进行胸部低剂量CT检查。不建议仅依赖胸片筛查，40岁以上高危人群建议每年体检增加此项检查。