病情描述:九价hpv
主任医师 北京大学第一医院
九价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗主要用于预防由HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型感染引起的疾病,适用人群为9~45岁女性,需按0、2、6个月程序接种3剂次,接种后可提供至少8年以上的有效免疫保护。
一、适用人群及年龄范围
1.主要适用人群为9~45岁女性,这一年龄段外接种数据有限,不建议低龄儿童或45岁以上女性接种。
2.男性接种虽可预防生殖器疣及部分肛门癌,但国内尚未批准用于男性,暂不推荐常规接种。
二、预防病毒类型及保护范围
1.覆盖9种HPV型别:6、11(低危型,可致生殖器疣);16、18、31、33、45、52、58(高危型,可引发宫颈癌、肛门癌等)。
2.高危型HPV感染是宫颈癌的主要病因,9价疫苗可预防约90%的宫颈癌、85%的阴道癌及相关癌前病变。
三、接种程序及免疫应答效果
1.标准接种程序为0、2、6个月各接种1剂,共3剂,接种第1剂后2个月接种第2剂,第6个月接种第3剂。
2.接种后1个月内即可检测到保护性抗体,99%以上接种者抗体水平维持8年以上,持续免疫保护效力数据显示至少10年。
四、禁忌与注意事项
1.禁忌包括对疫苗成分(如酵母蛋白)严重过敏者,急性发热(体温≥38.5℃)或严重疾病急性发作期暂缓接种。
2.接种后常见局部反应为接种部位红肿、疼痛,全身反应为低热、乏力,均属轻微且可自行缓解,无需特殊处理。
五、特殊人群接种建议
1.孕妇:目前研究数据有限,建议产后恢复月经周期后再接种,接种后若发现怀孕,后续剂次可延至产后完成。
2.哺乳期女性:接种期间及之后可正常哺乳,无需暂停哺乳,疫苗成分不会通过乳汁影响婴儿。
3.免疫功能低下者:如HIV感染者、接受化疗/免疫抑制剂治疗者,需经医生评估,必要时调整接种计划,可能降低免疫应答效果。