感冒半个月没好引起鼻塞怎么办

感冒持续半个月未愈且伴随鼻塞，提示可能存在细菌感染、过敏或基础疾病，需优先就医明确病因，避免延误治疗。

1.明确病因，排查并发症

1.1细菌感染相关症状：鼻腔分泌物呈黄绿色、有臭味，伴随头痛、发热，提示可能为鼻窦炎，需血常规及鼻腔镜检查，评估是否需抗生素。

1.2过敏性鼻炎特征：鼻塞伴随打喷嚏、鼻痒、清涕，需排查尘螨、花粉等过敏原，必要时进行过敏原检测。

1.3基础疾病影响：老年或慢性病患者（如高血压、糖尿病）需排查慢性鼻炎、鼻黏膜损伤，长期鼻塞可能加重心肺负担。

1.4持续症状警示：鼻塞超过2周，或伴随呼吸困难、嗅觉减退、涕中带血，需及时就医。

2.非药物干预措施

2.1鼻腔清洁：每日1-2次使用生理盐水鼻腔冲洗，清除分泌物，缓解黏膜水肿。

2.2环境调节：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器，外出戴口罩减少过敏原刺激。

2.3体位调整：睡觉时头部抬高15°，减轻鼻腔充血。

2.4物理缓解：温毛巾敷鼻根处（避免高温烫伤），按摩鼻翼两侧迎香穴。

2.5补水保湿：每日饮水1500~2000ml，保持鼻黏膜湿润。

3.药物辅助治疗

3.1减充血剂：短期使用羟甲唑啉滴鼻剂（不超过3天）缓解鼻塞，避免反跳性充血。

3.2抗组胺药：氯雷他定适用于过敏性鼻炎，注意嗜睡副作用，服药期间避免驾驶。

3.3鼻用激素：布地奈德鼻喷雾剂适用于慢性鼻炎，需遵医嘱按疗程使用。

4.特殊人群注意事项

4.1儿童：避免使用成人减充血剂，鼻塞严重时优先生理盐水冲洗；腺样体肥大者需定期复查。

4.2孕妇：禁用口服伪麻黄碱，优先非药物干预，鼻塞严重时需医生评估。

4.3老年人：高血压、心脏病患者慎用含伪麻黄碱药物，优先非药物干预。

4.4慢性病患者：糖尿病、肾病等免疫低下者需及时就医，避免感染扩散。