病情描述:正常感冒和新型肺炎的区别
副主任医师 南方医科大学南方医院
正常感冒(普通感冒)与新型肺炎(新冠肺炎)在病原体、症状表现、传播力及预后等方面存在显著差异,具体区别如下:
一、病原体差异。普通感冒主要由鼻病毒(约占30%-50%)、冠状病毒(非新冠)、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起;新冠肺炎由新型冠状病毒(SARS-CoV-2)引起,该病毒对紫外线和热敏感,普通消毒剂可有效灭活。
二、症状表现差异。普通感冒以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等上呼吸道局部症状为主,全身症状轻(可伴低热或无发热),病程3-7天;新冠肺炎典型症状为发热、干咳、乏力,部分患者伴嗅觉/味觉减退或丧失,重症者进展为肺炎、呼吸困难,儿童可能表现为呕吐、腹泻等非典型症状,病程2-4周。
三、传播力与风险差异。普通感冒传染性较弱,经飞沫传播;新冠肺炎传染性极强(基本再生数R0值约2-5),经飞沫、接触及气溶胶传播,人群普遍易感,老年人、基础疾病患者(如高血压、糖尿病)感染后重症风险显著升高。
四、病程与预后。普通感冒多数1周内自愈,无后遗症;新冠肺炎轻症者2周内症状缓解,重症者需住院治疗,基础疾病患者及高龄者预后较差,死亡风险随年龄增长而增加。
五、检测与治疗。普通感冒无需病原学检测,对症治疗(退热、止咳等)即可;新冠肺炎需核酸/抗原检测确诊,治疗以支持治疗为主(如氧疗、营养支持),必要时使用抗病毒药物,儿童避免使用成人剂型,特殊人群(孕妇、免疫低下者)需个体化干预。
特殊人群需注意:儿童普通感冒发热时优先物理降温,2月龄以上可使用对乙酰氨基酚,6月龄以上可使用布洛芬,避免阿司匹林;新冠肺炎儿童感染后需观察呼吸、精神状态,出现异常及时就医。老年人及基础疾病患者感染新冠肺炎后需提前接种疫苗,控制基础疾病,感染后及时就医。孕妇感染新冠肺炎需隔离观察,监测胎儿情况。免疫低下者需避免聚集性活动,感染后尽早干预。