病情描述:得了肺炎了该怎么办啊
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
得了肺炎后应立即采取以下措施应对:及时明确病因并规范治疗,辅以科学家庭护理,同时重视特殊人群的风险防范。
一、明确诊断与就医时机:肺炎病因包括细菌、病毒、支原体等,需通过血常规、胸部影像学检查(如胸片)及病原学检测(如痰培养)明确类型。儿童、老年人、有基础疾病(如糖尿病、心脏病)者,出现持续发热(超过3天)、呼吸急促(婴幼儿>50次/分钟,儿童>40次/分钟)、精神萎靡、食欲骤降等症状时,应立即就医。
二、规范治疗方案:细菌性肺炎需使用抗生素(如青霉素类、头孢类等),病毒性肺炎以对症支持为主,支原体肺炎常用大环内酯类抗生素。治疗需严格遵医嘱,避免自行停药或增减剂量。特殊人群用药需注意禁忌:孕妇、哺乳期女性慎用喹诺酮类抗生素;肝肾功能不全者需调整剂量;儿童避免使用成人复方感冒药,<2岁婴幼儿禁用阿司匹林。
三、家庭护理重点:保持室内空气流通(每日开窗通风2次,每次30分钟),湿度维持在50%~60%。鼓励患者多饮温水(每日1500~2000ml),饮食以清淡易消化食物为主(如粥、蒸蛋),避免辛辣刺激。儿童需定时拍背排痰(手掌空心由下向上轻拍背部),老年人需协助翻身防压疮。
四、特殊人群护理原则:婴幼儿肺炎需密切监测体温(避免使用酒精擦浴降温)、呼吸频率及尿量;老年患者需警惕并发症(如呼吸衰竭、电解质紊乱),出现血氧饱和度<93%时及时就医;孕产妇肺炎需优先选择对胎儿影响小的药物(如青霉素类),避免高热持续(>39℃持续1天以上);糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染扩散。
五、预防复发与风险规避:戒烟并远离二手烟,流感季节前接种流感疫苗(6月龄以上儿童及≥50岁人群推荐每年接种);肺炎球菌疫苗(2岁以下儿童需接种肺炎球菌结合疫苗)可降低重症风险。基础疾病患者需定期体检,接种疫苗后1个月内避免剧烈运动。