病情描述:月经期间肚子疼痛怎么办
主任医师 武汉大学人民医院
月经期间肚子疼痛(痛经)可通过非药物干预结合必要时药物缓解,同时需关注生活方式调整及继发性病因排查。多数原发性痛经通过物理调节和药物可有效控制,若疼痛持续加重或伴随异常症状,需及时就医明确是否存在子宫内膜异位症等器质性疾病。
一、非药物干预缓解疼痛
1.物理调节:使用热水袋或暖贴敷于下腹部,促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛;适度按摩下腹部或腰骶部,减轻肌肉紧张。
2.运动调节:规律进行瑜伽、快走等低强度有氧运动,每周3-5次,改善盆腔血液循环,降低子宫收缩强度。
3.饮食管理:减少咖啡因、酒精及高盐高脂食物摄入,增加富含镁(如坚果、深绿色蔬菜)、维生素B6(如香蕉、鱼类)的食物,帮助放松肌肉。
二、药物缓解疼痛
1.非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生):通过抑制前列腺素合成酶减少子宫收缩,缓解疼痛,胃肠道不适、肝肾功能异常者慎用,建议短期使用。
三、生活方式优化
1.经期管理:避免久坐或久站,定时变换姿势;保证7-8小时睡眠,避免熬夜,减少精神压力。
2.保暖措施:注意腹部、腰部保暖,避免受凉或接触生冷食物,经期避免淋雨、游泳。
四、特殊人群注意事项
1.青少年:初潮后1-2年内痛经明显加重或伴随经期出血量异常,需排查先天性子宫发育异常或生殖道梗阻,建议及时妇科检查。
2.孕妇:孕期痛经需警惕先兆流产或子宫异常收缩,避免自行服用非甾体抗炎药,疼痛持续时及时联系产科医生。
3.慢性病患者:高血压、糖尿病患者用药前咨询医生,避免非甾体抗炎药对血压、血糖的影响,优先选择非药物干预。
五、继发性痛经排查
1.疼痛程度逐年加重,常规方法无法缓解,或伴随经期出血量明显增多、经期延长。
2.出现性交痛、排便痛或非经期下腹痛,需通过妇科超声、MRI等检查排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。