怀孕外阴瘙痒擦什么药

孕妇外阴瘙痒可在明确病因后，在医生指导下使用克霉唑乳膏、制霉菌素栓等抗真菌药物，或氢化可的松乳膏等缓解外阴炎症状，需优先采用温水清洁、棉质内裤等非药物干预措施。

一、常见致病类型及对应药物

1.外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）：孕期雌激素水平升高使阴道糖原增加，易诱发真菌感染，表现为白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒。治疗可外用克霉唑乳膏（B类药物，孕期相对安全）、制霉菌素栓，需按疗程使用以巩固疗效。

2.细菌性阴道炎：多为阴道菌群失衡所致，分泌物呈灰白色、稀薄、有鱼腥味。孕期可短期使用甲硝唑凝胶（局部用药全身吸收少，相对安全），需遵医嘱避免长期使用。

3.外阴炎及湿疹：因局部潮湿、摩擦或过敏引发，表现为皮肤发红、丘疹、瘙痒。可短期外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏（连续使用不超过7天），或炉甘石洗剂缓解症状。

二、孕期用药安全原则

1.用药时机：孕早期（前12周）胚胎敏感期，优先非药物干预，需医生评估后再局部用药；孕中晚期可在医生指导下使用局部制剂，避免口服药物。

2.药物选择：避免使用口服抗真菌药（如伊曲康唑）及强效激素（如地塞米松），此类药物可能增加胎儿畸形或早产风险。

三、非药物干预措施

1.日常清洁：每日用37℃左右温水清洗外阴，避免肥皂、沐浴露等刺激性产品，清洗后用干净毛巾吸干水分，保持干燥。

2.衣物管理：穿宽松棉质内裤，每日更换并暴晒，避免化纤、紧身衣物，减少局部摩擦。

3.生活习惯：避免抓挠，防止皮肤破损感染；减少辛辣、高糖饮食，适当补充维生素B族，增强皮肤黏膜抵抗力。

四、需立即就医的情况

1.瘙痒持续超过72小时未缓解，或用药后症状加重。

2.伴随阴道异常出血、脓性分泌物、发热等症状，需排查其他感染。

3.出现皮疹扩散至大腿内侧、呼吸困难等过敏反应迹象。