一直在咳嗽，就是喉咙痒，一直咳嗽，怎么办

持续喉咙痒伴随咳嗽，常见原因包括感冒后气道敏感性增高、过敏性咽炎、咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征或环境刺激（如PM2.5、粉尘）。应对需分层干预，优先非药物措施，必要时规范用药。

1.明确常见病因：病毒感染后咳嗽（感冒后气道黏膜修复期，神经末梢暴露，表现为干咳、痒感，持续2-3周）；过敏性咽炎（接触花粉、尘螨后，咽部黏膜肥大细胞释放组胺，引发痒感）；咳嗽变异性哮喘（气道慢性炎症，气道高反应性，夜间或清晨加重）；鼻后滴漏（鼻炎分泌物倒流刺激咽喉）；反流性咽喉炎（胃酸反流至咽喉，长期刺激黏膜）。

2.优先非药物干预：环境管理（保持室内湿度40%-60%，使用空气净化器，避免接触油烟、香水）；饮水护理（每日1500-2000ml温水，35-40℃为宜，避免冰水）；饮食调整（忌辛辣、过烫、过甜食物，睡前2小时不进食）；行为管理（避免频繁清嗓，减少咽喉黏膜刺激）；局部护理（生理盐水含漱，每日2-3次，每次10秒）。

3.必要时规范用药：过敏性咽炎可短期使用抗组胺药（如氯雷他定）；咳嗽变异性哮喘需吸入糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）；反流性咽喉炎可遵医嘱使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）；上呼吸道感染后咳嗽可短期使用右美沙芬（12岁以上）。药物使用需经医生评估，避免自行服用。

4.特殊人群注意事项：儿童（2岁以下禁用右美沙芬，鼻塞时用生理盐水滴鼻，避免毛绒玩具、宠物接触）；孕妇（优先蜂蜜缓解（1岁以上适用），禁用不明成分药物，需医生指导）；老年人（慢阻肺、高血压患者，避免强效镇咳药，及时排查基础疾病影响）；过敏体质者（记录过敏原，常备抗组胺药，注意嗜睡副作用）。

5.及时就医指征：咳嗽持续超3周；伴随发热≥38.5℃、痰中带血、胸痛；儿童咳嗽影响进食睡眠；孕妇咳嗽加重；吞咽困难、呼吸困难。