病情描述:男性腰酸挂什么科
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
男性腰酸可根据具体伴随症状选择科室,常见科室包括骨科、泌尿外科、肾内科、风湿免疫科及中医科/康复科。
一、骨科
1.腰椎间盘突出症:多见于长期久坐、弯腰负重人群,表现为腰部疼痛伴下肢麻木或放射性疼痛,咳嗽、弯腰时症状加重。
2.腰肌劳损:长期体力劳动或运动不当导致腰背部肌肉慢性损伤,休息后可缓解,按压腰部肌肉有明显酸痛点。
3.腰椎退行性变:中老年人常见,如腰椎管狭窄、骨质增生等,可伴随间歇性跛行(行走一段距离后需休息)。
二、泌尿外科
1.前列腺炎:青年男性多见,常伴随尿频、尿急、尿不尽或会阴部不适,久坐、饮酒后症状可能加重。
2.前列腺增生:中老年男性高发,除腰酸外可出现排尿困难、尿流变细,夜间尿频明显。
3.肾结石/输尿管结石:结石移动时可引发腰部钝痛或绞痛,部分伴随血尿、恶心呕吐。
三、肾内科
1.慢性肾炎:多为长期蛋白尿、水肿后出现腰酸,可伴随眼睑或下肢浮肿、泡沫尿。
2.肾功能不全:各类慢性肾病终末期表现,腰酸伴随乏力、尿量减少或夜尿增多。
四、风湿免疫科
1.强直性脊柱炎:青壮年男性多见,晨起腰背部僵硬>30分钟,活动后缓解,可能伴脊柱活动受限、胸廓呼吸幅度下降。
2.类风湿关节炎:对称性腰关节疼痛,晨僵持续>1小时,可累及多个关节。
五、中医科/康复科
适用于慢性劳损(如长期伏案工作导致的腰背肌紧张)、产后腰酸或康复期调理,通过针灸、推拿、中药外敷等非药物干预缓解症状。
特殊人群提示:老年男性(65岁以上)若伴随夜间尿频、排尿困难,优先排查前列腺增生或肾功能异常;长期久坐男性(如司机、程序员)需警惕腰肌劳损;有晨僵、脊柱活动受限者,应尽早至风湿免疫科筛查强直性脊柱炎;合并发热、血尿、水肿者,需立即就医明确病因。