痛经吃什么药比较好呢

痛经的药物选择需结合疼痛程度及病因，原发性痛经以非甾体抗炎药为一线用药，继发性痛经需针对原发病选择药物，特殊人群用药需谨慎并优先非药物干预。

一、原发性痛经的药物选择

1.非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成，从而缓解子宫平滑肌收缩和疼痛。常用药物包括布洛芬、萘普生、双氯芬酸等，具有起效快、止痛效果明确的特点，可在疼痛发作时按需服用。

二、继发性痛经的药物选择

1.针对原发病的药物：如子宫内膜异位症可使用口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）调节激素水平，子宫腺肌症可短期使用促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林），但需在医生指导下规范用药。

三、特殊人群用药注意事项

1.青少年（12~18岁）：优先采用非药物干预，如规律作息、适度运动（如瑜伽）、热敷腹部等。疼痛严重时可短期使用非甾体抗炎药，避免长期自行用药。

2.孕妇及哺乳期女性：妊娠晚期禁用非甾体抗炎药（可能影响胎儿循环系统），哺乳期女性如需用药需暂停哺乳并咨询医生。

3.有基础疾病者：胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药，可联合胃黏膜保护剂；哮喘患者避免使用阿司匹林等可能诱发支气管痉挛的药物。

四、非药物干预的辅助作用

1.生活方式调整：减少咖啡因摄入，避免生冷辛辣食物，保持规律作息；

2.物理干预：经期前1周开始热敷腹部或腰骶部，促进局部血液循环；

3.饮食补充：增加镁（如坚果、深绿色蔬菜）和维生素B6（如香蕉、鸡肉）摄入，调节神经肌肉功能。

五、用药禁忌与安全提示

1.避免低龄儿童使用非甾体抗炎药，16岁以下痛经少女优先非药物干预；

2.药物使用以疼痛缓解为目标，不建议长期连续服用非甾体抗炎药，连续用药不超过3天；

3.若痛经程度突然加重或伴随异常出血、发热，需及时就医排查子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病。