发热和发烧有什么区别

发热和发烧在医学概念中本质无区别，均指病理性体温升高，“发烧”是日常口语化表述，“发热”是规范医学术语。两者核心差异在于是否由疾病引起的病理性体温升高，而非术语本身的不同。

一、定义与医学术语差异：发热是临床规范术语，指机体在致热原作用下，体温调节中枢调定点上移，导致产热增加、散热减少，体温超出正常范围的病理性升高；发烧为日常通俗说法，无严格医学定义，常与发热通用，仅表述场景不同（如患者或家属口语使用“发烧”，医生诊疗记录用“发热”）。

二、生理性体温波动与病理性发热的区分：正常体温存在生理性波动（如昼夜变化±1℃、运动后、女性排卵期），此类波动不属于发热。病理性发热需满足：体温测量值（腋温≥37.3℃，口温≥37.5℃，肛温≥37.8℃）持续或反复升高，伴随疾病相关症状（如感染时的咳嗽、疼痛）。

三、致热原与生理机制：发热的核心机制是致热原（内源性如IL-1、外源性如细菌毒素）刺激体温调节中枢，使调定点从37℃上移至38℃~40℃以上，导致机体通过寒战产热、皮肤血管收缩减少散热，最终体温升高。

四、临床判断与处理原则：体温测量需规范（腋下测量为基础），单次≥37.3℃可初步判断发热，需结合病史（如感染史、基础疾病）、伴随症状（如皮疹、呼吸困难）综合判断。处理以控制原发病为核心，体温＜38.5℃时优先非药物干预（如补充水分、物理降温），避免盲目退热。

五、特殊人群注意事项：婴幼儿（尤其是＜3月龄）体温调节中枢发育不完善，发热可能提示严重感染，需立即就医；老年人因基础代谢低，发热可能无明显不适，易延误病情，建议每日监测体温；孕妇发热可能影响胎儿，需在医生指导下退热，避免自行使用阿司匹林等禁忌药物；慢性病患者（如糖尿病、心功能不全）发热可能加重器官负担，应及时就医。