女性腰疼应该挂什么科

女性腰疼可能涉及多个科室，具体需根据病因和伴随症状判断，常见科室包括骨科、妇科、风湿免疫科、泌尿外科、疼痛科。骨科针对腰椎肌肉骨骼问题，妇科聚焦盆腔生殖系统疾病，风湿免疫科排查自身免疫性疾病，泌尿外科处理泌尿系统问题，疼痛科管理慢性疼痛。

1.骨科：腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨质疏松是常见病因。女性因久坐办公、产后哺乳姿势不当、绝经后雌激素下降导致骨密度降低，易增加腰椎退变风险。妊娠期女性子宫增大使腰椎负荷增加，约20%孕妇在孕期出现腰痛。若伴随下肢麻木、弯腰受限，优先就诊骨科。

2.妇科：盆腔炎、子宫内膜异位症、妊娠相关异常是核心原因。盆腔炎常伴发热、白带异常，经期卫生不佳或性生活频繁者风险较高；子宫内膜异位症多有痛经加重、性交痛；宫外孕或先兆流产则伴随停经、阴道出血。有月经异常或生育史者需挂妇科，排查盆腔超声等检查。

3.风湿免疫科：强直性脊柱炎、类风湿关节炎需重点考虑。女性发病年龄较男性晚，约1/3患者早期表现为腰痛，晨僵持续超1小时、骶髂关节压痛提示可能。伴随外周关节肿胀、皮疹时需进一步检查HLA-B27基因及血沉、C反应蛋白。

4.泌尿外科：泌尿系统结石、肾盂肾炎是关键。女性尿道短、憋尿习惯易诱发感染，结石可能引起腰腹部绞痛、血尿，超声检查可明确结石位置。若伴随尿频、尿急、尿痛，需优先排查尿路感染。

5.疼痛科：慢性非特异性腰痛经多科室检查未明确病因时转诊。通过神经阻滞、物理治疗等缓解症状，适用于持续3个月以上的功能性腰痛，如产后腰肌筋膜无菌性炎症。

特殊人群需注意：妊娠期女性避免盲目用药，优先非药物干预如腰背肌锻炼；产后女性若伴盆底肌松弛，可结合康复科进行生物反馈治疗；更年期女性建议每年监测骨密度，预防骨质疏松性骨折。