病情描述:肾结石术后注意事项
副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
肾结石术后注意事项主要涵盖伤口护理、水分管理、饮食调整、药物使用及活动监测等方面,需结合手术方式及个体健康状况动态调整。
1.伤口与引流管护理
-保持手术切口清洁干燥,术后24~48小时内避免沾水,定期更换敷料。引流管需妥善固定于床单,避免牵拉、折叠或脱出,观察引流液颜色(正常为淡红色或淡黄色,若出现鲜红色或浑浊液需立即就医)。老年患者皮肤愈合能力较弱,应加强切口周围皮肤护理,糖尿病患者需控制血糖,降低感染风险。
2.水分摄入与尿液管理
-每日饮水量建议维持在2000~3000毫升,以白开水或淡茶水为主,分次饮用避免一次性大量饮水。尿液颜色应保持淡黄色或无色,促进残留结石碎片排出。心衰、肾功能不全或老年患者需在医生指导下控制饮水量,避免加重心脏负荷或肾功能损伤。
3.饮食结构调整
-减少高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精)摄入,降低尿酸结石风险;限制高草酸食物(菠菜、苋菜、杏仁),避免草酸钙结石形成。增加膳食纤维(蔬菜、粗粮)及维生素C摄入,促进肠道排泄。痛风患者需严格低嘌呤饮食,孕妇需均衡营养,避免过度限制蛋白质影响胎儿发育。
4.药物使用规范
-止痛或抗生素需遵医嘱使用,避免自行调整剂量或停药。慎用肾毒性药物(如非甾体抗炎药),联合用药前需告知医生既往病史。哺乳期女性用药需暂停哺乳48~72小时,儿童需选择儿童专用剂型,避免成人药物影响发育。
5.活动与复查监测
-术后1~2周以休息为主,可进行轻度散步,避免弯腰、提重物等增加腹压动作。经皮肾镜手术患者需延长卧床时间,老年患者建议在家人陪同下活动,预防跌倒。术后1个月首次复查,监测肾功能、结石排出情况,必要时行B超或CT检查。儿童需家长监护活动强度,避免剧烈运动导致伤口裂开。