病情描述:感冒的种类及症状
主任医师 江苏省人民医院
感冒主要分为普通感冒和流行性感冒(流感),其中普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,以鼻部症状为主;流感由流感病毒A/B型引发,全身症状突出,传染性强。
一、普通感冒(病毒性感冒)
1.病因与病毒类型:主要由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等引起,传染性较弱,常散在发生,无明显季节性。
2.典型症状:初期以鼻塞、流清涕为主,伴打喷嚏、咽干、咽痛,可出现低热(37.3-38℃),全身症状轻,如轻微乏力,精神状态一般良好。
3.特殊人群特点:婴幼儿表现为拒食、烦躁、鼻塞导致吃奶困难,部分伴呕吐、腹泻;老年人或有慢性呼吸道疾病者症状持续时间较长(可达1周以上),需警惕基础疾病加重;孕妇因激素变化对鼻塞更敏感,可出现持续咳嗽影响睡眠。
二、流行性感冒(流感)
1.病毒类型与传播:由甲型、乙型流感病毒引起,传染性强,冬春季高发,通过飞沫传播,易在集体单位暴发。
2.典型症状:突发高热(39-40℃,持续3-5天),伴剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力明显,呼吸道症状以干咳为主,流涕、鼻塞较轻,部分儿童出现呕吐、腹泻。
3.特殊人群风险:儿童感染后易并发中耳炎、肺炎,表现为持续哭闹、耳痛、呼吸急促;65岁以上老年人感染后易进展为细菌性肺炎,出现高热不退、呼吸困难;孕妇感染后流产或早产风险增加,需尽早干预。
三、感冒合并细菌感染
1.常见继发感染:普通感冒或流感病程中,病毒感染破坏黏膜屏障后,易继发链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染,如细菌性咽炎、鼻窦炎、支气管炎。
2.症状提示:原有症状加重,如脓涕(黄绿色)、脓痰(黄色或绿色)、高热持续超3天,咽部出现白色脓点,扁桃体肿大化脓,需通过血常规(白细胞及中性粒细胞升高)明确感染类型,必要时使用抗生素。