病情描述:体温35度是低烧吗
主任医师 苏州大学附属第一医院
体温35度不属于低烧,而是低体温,属于异常生理状态。正常成人腋下体温一般为36~37℃,37.3℃以上(不同测量部位略有差异)属于发烧,其中37.3~38℃为低烧,35℃明显低于正常范围下限,需关注原因。
低体温的常见原因包括:环境温度过低(如长时间暴露于寒冷环境)、衣物不足或保暖措施不当(尤其婴幼儿、老年人等体温调节能力较弱者);疾病因素中,甲状腺功能减退(甲减)因代谢率下降导致产热不足,严重感染(如脓毒症早期或休克)通过炎症因子抑制体温调节中枢,药物副作用(过量服用退烧药、抗抑郁药、降压药等)干扰体温调节机制;低血糖、严重营养不良时能量储备不足,也可能导致体温降低。
低体温的潜在危害包括:循环系统负担加重,心率减慢、血压下降,严重时诱发心律失常;代谢率显著降低,组织供氧不足导致器官功能受损;神经系统功能受抑制,意识模糊、反应迟钝,婴幼儿、老年人及基础疾病患者(如心脏病、糖尿病)风险更高,可能进展为意识障碍、休克甚至多器官衰竭。
紧急应对措施以非药物干预优先:立即脱离寒冷环境,增加衣物覆盖(重点保暖躯干、头部,避免暴露四肢导致热量快速流失),饮用35~40℃温水(避免冰水刺激血管收缩);婴幼儿可用温水袋(水温不超过50℃,用毛巾包裹防烫伤),老年人避免使用电热毯直接接触皮肤;若伴随头晕、心悸、意识模糊等症状,立即测量血压、血糖,监测心率变化。
若低体温持续超过1小时(成人腋下体温≤35℃且环境温度适宜),或伴随皮肤湿冷、尿量减少、剧烈呕吐、意识障碍等,需立即就医。排查方向包括甲状腺功能(TSH、T3/T4检测)、血常规、电解质及血糖水平,老年人重点评估心功能及药物影响,婴幼儿需排除脱水、低血糖或先天性代谢性疾病。