病情描述:颈椎病有什么症状表现出来
副主任医师 中南大学湘雅三医院
颈椎病症状因病理类型和病变部位存在差异,常见表现包括颈部局部症状、神经受压相关症状、脊髓损伤症状、交感神经功能紊乱症状及特殊人群症状特点。
一、颈部局部症状:疼痛多为颈肩部持续性酸痛或胀痛,晨起或久坐后加重,活动后可部分缓解;伴随颈部僵硬感,尤其晨起或受凉后明显,颈椎活动范围减小,如转头、低头受限。长期伏案工作者、低头族因颈椎长期前屈,肌肉持续紧张痉挛,易引发此类症状,女性更年期因激素水平波动可能加重肌肉酸痛。
二、神经受压相关症状:神经根型颈椎病常见,表现为上肢放射性疼痛或麻木,沿颈肩至前臂、手指放射,如拇指、食指麻木多因第6颈椎神经根受压,中指麻木多对应第7颈椎神经根;疼痛在咳嗽、打喷嚏时加重,部分患者出现上肢无力,握物不稳,精细动作困难。
三、脊髓损伤相关症状:脊髓型颈椎病多见于中老年人,因颈椎管狭窄或椎间盘突出压迫脊髓,表现为下肢无力、行走不稳,如“踩棉花感”,行走时易跌倒;上肢精细动作障碍,严重者出现大小便功能障碍。颈椎病合并骨质疏松的老年患者,因椎体退变或压缩性骨折,脊髓受压风险增加,症状可能提前出现。
四、交感神经功能紊乱症状:交感神经型颈椎病因交感神经受刺激,表现为头晕、头痛(多为单侧或枕部疼痛);心慌、胸闷、心律失常;视力模糊、眼干、耳鸣、听力下降。女性更年期患者因激素水平变化,交感神经兴奋性增加,症状更易诱发。
五、特殊人群症状特点:儿童青少年长期姿势不良(如趴睡、书包过重),颈椎生理曲度易异常,表现为颈部不适和活动受限;办公室职员因长期低头办公,颈椎间盘压力持续增加,退变加速,症状以颈部疼痛、僵硬为主;老年患者因颈椎退变、骨质增生,合并椎管狭窄,脊髓型症状发生率较高,需定期监测颈椎稳定性。