病情描述:刚做完人流当天可以洗下面吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
刚做完人流当天可以清洗外阴,但需采用温水轻柔清洁,严禁冲洗阴道内部。
一、清洁外阴的必要性:人流手术会使宫颈口处于开放状态,子宫内膜存在创面,阴道内原有菌群平衡可能被打破,若不及时清洁外阴,残留的血液、分泌物易滋生细菌,增加生殖系统感染风险。多项临床研究显示,人流后规范清洁外阴可降低15%~20%的感染发生率。
二、清洁方式的正确操作:需使用38℃~40℃的温开水,避免使用肥皂、沐浴露等碱性清洁剂或含香精的洗护用品,此类产品可能破坏外阴皮肤黏膜屏障,诱发局部炎症。清洗时用干净毛巾或纱布蘸取温水轻柔擦拭,重点清洁大阴唇、小阴唇褶皱处及阴道口周围,注意从前往后擦拭(从前庭向肛周方向),防止肛门周围细菌污染尿道或阴道入口。
三、严禁阴道内部冲洗:阴道冲洗会直接破坏宫颈黏液栓及阴道正常菌群平衡,导致病原体上行感染,引发子宫内膜炎、盆腔炎等并发症。除非经医生评估后开具冲洗医嘱,否则术后1周内均应避免此类操作。临床数据显示,约12%的人流术后感染病例与不规范阴道冲洗相关。
四、特殊情况的就医提示:若术后出现以下情况,需立即联系医生:①外阴清洁后持续瘙痒、红肿或疼痛加剧;②阴道分泌物呈脓性、有异味或颜色异常(如黄绿色、豆腐渣样);③出现发热(体温≥38℃)、下腹疼痛、腰酸等症状。此类表现可能提示生殖系统感染,需及时干预。
五、其他清洁注意事项:术后1个月内建议每日清洁外阴1次,更换内裤需选择棉质透气款式,避免紧身化纤材质;卫生用品(卫生巾、护垫)需每2~4小时更换1次,避免长时间刺激外阴皮肤;禁止盆浴、坐浴或游泳,降低外源性感染风险。若有糖尿病、免疫功能低下等基础疾病,感染风险更高,需更严格遵循清洁规范。