病情描述:尿液乳白色怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
尿液呈乳白色可能由乳糜尿、脓尿、脂肪尿引起,乳糜尿常见病因是丝虫感染等,儿童和成人有不同人群差异;脓尿主要因泌尿系统感染,女性更易出现;脂肪尿常见于肾病综合征等,儿童和成人也有不同人群差异,发现尿液乳白色需及时就医检查并治疗。
一、乳糜尿
(一)病因机制
丝虫感染是常见原因,丝虫寄生在淋巴系统内,导致淋巴管阻塞,淋巴液回流受阻,进入尿液中使尿液呈乳白色。此外,腹腔结核、肿瘤、胸腹部创伤等也可能破坏淋巴管结构,引发乳糜尿。
(二)人群差异
儿童:若儿童有丝虫流行区居住史或相关接触史,需警惕丝虫感染导致的乳糜尿。
成人:多种病因均可引发,如中老年人群可能因腹腔肿瘤等疾病增加乳糜尿风险。
二、脓尿
(一)病因机制
泌尿系统感染是主要原因,细菌等病原体侵入泌尿系统,引发炎症反应,白细胞等炎性细胞渗出,与尿液混合使尿液呈乳白色。常见的致病菌有大肠杆菌等。
(二)人群差异
女性:由于生理结构特点,尿道短而直,更易发生泌尿系统感染,相对男性更易出现脓尿相关的乳白色尿液情况。
男性:也可发生,但相对女性概率稍低,若有泌尿系统结构异常等情况也易引发。
三、脂肪尿
(一)病因机制
常见于肾病综合征等疾病,肾脏病变导致肾小球滤过膜通透性增加,使血液中的脂肪颗粒进入尿液。此外,脂肪代谢紊乱等也可能引发脂肪尿。
(二)人群差异
儿童:肾病综合征在儿童中也可发生,若儿童出现蛋白尿、水肿等表现同时尿液呈乳白色,需考虑脂肪尿可能。
成人:肾病综合征等疾病在成人中更为常见,中老年人群若有基础肾脏疾病史等更易出现。
当发现尿液呈乳白色时,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。