感冒一直不好怎么回事

感冒持续超过通常病程（普通感冒7~10天，流感1~2周）需警惕多方面因素，具体如下：

一、感染因素未控制或复杂化：普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起，若超过14天症状未缓解，需排查病毒变异株感染或合并细菌感染。例如，急性鼻窦炎常表现为脓涕、头痛，持续超过10天可能是肺炎链球菌等细菌感染；肺炎支原体感染病程可延长至2~3周，需通过血清学检测明确。

二、基础疾病影响免疫恢复：慢性呼吸道疾病（哮喘、慢性阻塞性肺疾病）患者气道高反应性增加，感冒后炎症因子持续释放；糖尿病患者因血糖控制不佳时，中性粒细胞杀菌能力下降，临床观察显示此类人群感冒持续超过10天的比例较健康人群高30%。心血管疾病患者因循环障碍影响组织供氧，也会延缓症状恢复。

三、免疫功能低下或特殊人群风险：长期疲劳、营养不良（如维生素D缺乏）会削弱免疫细胞活性，老年人（65岁以上）因免疫衰老，婴幼儿（6月龄~5岁）免疫系统尚未成熟，孕妇因孕期激素变化导致免疫调节失衡，均易出现感冒迁延。儿童需特别注意避免自行使用复方感冒药，优先通过补水、休息等非药物方式干预。

四、非感染性疾病或环境因素：过敏性鼻炎症状与感冒相似（如鼻塞、流涕），但持续超过2周且无发热，需通过过敏原检测鉴别；长期暴露于二手烟、空气污染（PM2.5浓度＞75μg/m3）环境中，呼吸道黏膜修复能力下降，易导致症状反复。

五、特殊人群应对建议：孕妇感冒需避免自行服用复方感冒药，优先采用生理盐水洗鼻、蜂蜜缓解咳嗽（1岁以上儿童）等非药物干预；老年人若持续超过7天未愈，建议筛查流感病毒及基础病控制情况；儿童需记录体温变化（腋温＞38.5℃时咨询医生），避免使用含伪麻黄碱的药物。