哪些人容易把食物误吸到气道

哪些人容易把食物误吸到气道

儿童、老年人、吞咽功能障碍者、存在基础疾病者、意识障碍者等人群易发生食物误吸，这些人群因生理结构、基础疾病或功能状态影响吞咽安全。

一、儿童群体

1.婴幼儿：1-3岁儿童咀嚼功能未完善，吞咽协调性差，食用坚果、果冻等黏性食物时易误吸，该年龄段误吸案例占比约68%。应避免喂食直径＜1.5cm、带核带骨食物，进食时需专人看护。

2.学龄前儿童：边玩边吃、分心进食导致吞咽中断，模仿成人进食整颗食物时风险升高，需采用分餐制，每口咀嚼≥15次。

二、老年人群体

1.吞咽功能退化：70岁以上人群咀嚼肌萎缩致吞咽反射减弱，黏性食物（汤圆、年糕）滞留咽喉风险增加40%。应选择软食，进食时保持坐姿并细嚼慢咽。

2.认知障碍者：阿尔茨海默病患者因执行功能下降，误吸非食物物体风险高，家属需协助摆放餐具，逐步引导自主进食。

三、吞咽功能障碍者

1.神经系统疾病：脑血管病后吞咽中枢损伤，约40%患者出现慢性误吸；帕金森病患者吞咽肌震颤导致食物滞留，需行吞咽造影评估。

2.口腔咽喉疾病：口腔溃疡、扁桃体肿大致吞咽通道狭窄，急性会厌炎患者因疼痛拒绝吞咽，应优先抗感染治疗。

四、特殊生活方式人群

1.酒精/药物使用者：酒精抑制延髓吞咽中枢，醉酒者误吸风险升高3倍；服用镇静药物期间避免经口进食，直至药物代谢。

2.进食习惯不良者：快速进食（每口咀嚼＜15次）、边吃边交谈使气道入口开放，此类行为误吸风险增加2.7倍，建议采用"一口饭、一口水"节奏。

五、意识障碍人群

昏迷或麻醉患者吞咽反射完全抑制，需鼻饲维持营养；术后苏醒期行洼田饮水试验评估，确认安全后过渡至糊状饮食。