病情描述:附睾炎的症状
副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院
附睾炎局部症状急性表现为阴囊突然疼痛并向腹股沟及下腹部放射、患侧阴囊迅速肿大、皮肤发红发热、触痛明显可累及附睾头尾部,慢性多为阴囊隐痛坠胀、疼痛放射至下腹部及腹股沟区、附睾轻度肿大变硬有硬结且久站劳累后加重;全身症状急性可伴高热寒战乏力,慢性全身症状相对不明显;儿童症状不典型有阴囊红肿疼痛及哭闹不安,老年患者症状不典型、反应弱病情进展快。
一、局部症状
1.急性附睾炎:
阴囊部位突然出现疼痛,疼痛可迅速向腹股沟及下腹部放射,患侧阴囊迅速肿大,皮肤发红、发热,触痛明显,可累及附睾头和附睾尾,部分患者可出现附睾与睾丸界限不清的情况。
查体时可发现附睾肿胀明显,质地变硬,有明显压痛。
2.慢性附睾炎:
多表现为阴囊隐痛、坠胀感,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,附睾轻度肿大、变硬,可触及硬结,压痛相对不明显,但久站、劳累后症状可加重。
二、全身症状
1.急性附睾炎:
可伴有全身症状,如高热,体温可升至39~40℃,同时伴有寒战、乏力等表现,严重时可能影响患者的整体状态。
2.慢性附睾炎:
全身症状相对不明显,但部分患者可能存在疲劳、精神欠佳等情况,一般无明显高热、寒战等严重全身表现。
三、不同人群的症状特点
1.儿童:
儿童附睾炎症状可能不如成人典型,常表现为阴囊红肿、疼痛,可能伴有哭闹不安,由于儿童表述能力有限,需密切观察阴囊部位的异常体征,如肿胀、皮肤温度升高等情况,避免延误诊治。
2.老年患者:
老年患者可能合并基础疾病,附睾炎症状可能不典型,阴囊红肿、疼痛等表现可能相对较轻,但仍需重视,因老年患者机体反应可能较弱,病情可能进展较快,需关注全身状况及阴囊局部的细微变化。