腰椎间盘突出治疗方法是啥

腰椎间盘突出治疗方法主要分为保守治疗、手术治疗及康复干预，需根据病情严重程度、病程及个体情况选择。

1.保守治疗：适用于病程较短、症状较轻或无严重神经压迫的患者。物理治疗包括腰椎牵引（可降低椎间盘内压力，缓解神经根受压）、理疗（如超声波改善局部血液循环）。药物治疗中，非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛与炎症，肌松剂（如乙哌立松）可减轻肌肉痉挛。

2.手术治疗：用于保守治疗无效（如持续疼痛＞3个月）、严重神经功能障碍（如肌力下降、大小便功能异常）或椎间盘突出严重（如游离型突出）的患者。常见术式包括：①髓核摘除术（适合单纯突出，保留椎间盘结构）；②椎间孔镜微创手术（通过小孔镜摘除突出髓核，创伤小、恢复快）；③椎间盘融合术（适用于椎间盘退变严重、脊柱不稳定者）。

3.康复锻炼：核心是强化腰背肌与核心肌群，维持脊柱稳定性。急性期（疼痛剧烈时）以卧床休息为主，避免加重椎间盘负荷；缓解期可进行小燕飞（俯卧位交替抬臀抬头）、五点支撑（仰卧屈膝支撑背部）及核心训练（平板支撑）。锻炼需循序渐进，避免过度弯腰、扭转动作。

4.生活方式调整：长期不良姿势（如久坐、弯腰工作）是诱因，需避免连续久坐＞30分钟，定时起身活动；搬重物时采用屈膝屈髋姿势，避免直接弯腰；睡眠选择中等硬度床垫，避免过软导致脊柱过度弯曲。

5.特殊人群处理：老年人（尤其合并骨质疏松或基础疾病者）优先保守治疗，手术需评估麻醉与手术耐受性；孕妇（孕期激素变化致韧带松弛，优先非甾体抗炎药需遵医嘱，产后尽早康复锻炼；儿童患者罕见，多为外伤或先天性，需避免手术创伤，优先保守治疗（如短期牵引、理疗），同时加强腰背肌保护。