颈椎病疼怎么办

颈椎病疼痛的处理需结合非药物干预与药物治疗，优先非药物方法，特殊人群需针对性调整。

一、非药物干预措施

1.物理治疗：颈椎牵引适用于神经根型颈椎病（需在专业指导下进行，每次15-30分钟，每日1-2次）；急性疼痛期（48小时内）可采用冷敷（冰袋裹毛巾，每次15分钟，间隔1小时）减轻炎症水肿，慢性疼痛期建议热敷（40-50℃毛巾，每次15-20分钟）缓解肌肉紧张。运动疗法推荐颈肩部动态拉伸（如缓慢侧屈颈部至最大耐受度，每侧保持10秒重复10次）、肩胛带稳定性训练（弹力带抗阻外旋，每日3组，每组15次）。

2.生活方式调整：避免长期低头（使用电子设备时保持视线与屏幕平齐，每30-45分钟起身活动颈肩5分钟）；工作时维持颈椎中立位（耳垂与肩峰连线垂直于地面），选择高度10-15cm的枕头，支撑颈椎自然前凸弧度。

二、药物治疗选择

1.非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布等，适用于轻中度疼痛，有胃肠道疾病、肝肾功能不全者需谨慎使用，外用制剂（如氟比洛芬凝胶贴膏）可减少全身副作用。

2.肌肉松弛剂：如乙哌立松，适用于肌肉紧张型疼痛，可能引起头晕、乏力，用药期间避免驾驶或操作机械。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：合并骨质疏松者需避免高强度牵引，优先选择温和的颈肩部按摩与轻柔拉伸；疼痛持续超过2周需排查椎体病变或脊髓受压风险。

2.孕妇：优先非药物干预，疼痛难忍时需经医生评估后使用对乙酰氨基酚（孕期相对安全），避免自行服用NSAIDs。

3.儿童：多因姿势不良导致，需家长监督纠正坐姿，控制电子设备使用时间，必要时在骨科医生指导下进行姿势矫正训练，禁止使用成人药物。