病情描述:产后康复应该什么时候开始
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
自然分娩产妇产后24小时内可开展简单床上活动与深呼吸练习,产后1周左右无特殊状况可逐步行盆底肌锻炼;剖宫产产妇术后24小时生命体征平稳后可做肢体屈伸活动,术后1个月左右依伤口愈合等情况渐增轻度活动;特殊情况产妇有并发症时产后康复开始时间及方案需遵医生评估以健康安全为重。
一、自然分娩产妇
1.产后24小时内:可开展简单床上活动,如缓慢翻身、四肢轻柔活动,以促进血液循环、预防血栓形成,同时进行深呼吸练习,助力呼吸功能恢复,此阶段因产后身体需逐步启动机能,轻微活动可推动身体初步恢复。
2.产后1周左右:若无特殊状况,可逐步开展盆底肌锻炼,例如凯格尔运动,通过收缩与放松盆底肌肉,助力恢复盆底功能,降低产后尿失禁等问题的发生几率,此时身体经24小时初步恢复,具备进行相对温和康复训练的体力。
二、剖宫产产妇
1.术后24小时:生命体征平稳后,可在床上进行肢体屈伸活动,如缓慢活动手腕、脚踝等,促进肢体血液循环、防止静脉血栓形成,这是由于剖宫产术后身体需逐步恢复,早期肢体活动可推动整体机能恢复。
2.术后1个月左右:依据伤口愈合及身体恢复情况,逐渐增加康复训练,如适度散步等轻度活动,但需避免剧烈运动,因剖宫产伤口需时间愈合,过早剧烈运动可能影响伤口恢复,此时身体经一段时间恢复,具备开展轻度活动的基础。
三、特殊情况产妇
若产妇存在产后出血、严重感染等并发症,产后康复开始时间需严格遵循医生评估,由医生结合产妇具体病情确定开始时间及康复方案,鉴于并发症会影响身体整体恢复状况,必须以产妇健康安全为首要前提,经专业医生个体化评估后制定康复计划。