病情描述:女人梅毒的早期症状
主任医师 北京大学人民医院
梅毒一期主要表现为外生殖器硬下疳单个呈圆形或椭圆形边界清晰触之软骨样硬度且患处附近淋巴结可肿大,二期一般于感染后特定时间出现皮肤黏膜多样对称损害、扁平湿疣、黏膜损害,有高危性行为史或疑似症状需及时行梅毒螺旋体血清学检测明确诊断,确诊后需遵规范治疗,生活中要避免不洁性行为且性伴侣需一同检查治疗。
一、一期梅毒早期症状
一期梅毒主要表现为硬下疳,多发生于外生殖器部位,如大小阴唇、会阴、宫颈等。硬下疳通常为单个,呈圆形或椭圆形,直径约1~2厘米,边界清晰,疮面清洁,基底平坦,触之有软骨样硬度,一般无疼痛或瘙痒感。多数患者单侧腹股沟或患处附近淋巴结可肿大,质地较硬,无粘连、无压痛。
二、二期梅毒早期症状
二期梅毒一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周,皮肤黏膜损害是常见表现。可出现梅毒疹,形态多样,包括红斑、丘疹、斑丘疹、脓疱疹等,分布广泛,常对称,一般无明显自觉症状,不疼不痒。还可能出现扁平湿疣,好发于外阴、肛门等部位,为湿润的扁平丘疹,表面糜烂,内含大量梅毒螺旋体。此外,部分患者可出现黏膜损害,如黏膜斑,表现为口腔、生殖器黏膜处的糜烂面或浅表溃疡。
需要注意的是,梅毒的症状表现个体差异较大,且部分患者症状可能不典型。如果女性有高危性行为史或疑似上述症状,应及时前往正规医疗机构进行梅毒螺旋体血清学检测(如甲苯胺红不加热血清学试验TRUST、梅毒螺旋体颗粒凝集试验TPPA等)以明确诊断,一旦确诊需遵循规范的治疗方案进行治疗。同时,在生活中应避免不洁性行为,保持健康的生活方式,若有性伴侣也需一同检查治疗,防止交叉感染。