病情描述:手腕疼腰疼怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
手腕疼和腰疼多由慢性劳损、急性损伤或关节肌肉病变引发,处理需遵循分级干预原则,以休息调整与物理治疗为基础,必要时短期药物辅助,特殊人群需优化非药物方案,持续症状应及时就医排查病因。
一、休息与姿势调整:急性期(疼痛出现<1周)减少腕部负重与腰部弯曲动作,避免长时间使用鼠标、抱重物等加重劳损的行为;调整日常姿势,手腕保持中立位(避免过度掌屈/背伸),腰部使用腰垫维持自然生理曲度,办公族每小时起身活动颈肩腰腕,使用可调节高度的桌椅。
二、局部物理干预:急性疼痛(48小时内)用冰袋冷敷(每次15分钟,间隔1-2小时),慢性疼痛采用热敷或红外线理疗促进血液循环;手腕部可佩戴护腕限制过度活动,腰疼者采用麦肯基疗法(仰卧位持续牵引腰椎)或靠墙站立训练腰背肌。
三、药物干预原则:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但<12岁儿童、孕妇禁用,有胃溃疡或肾功能不全者慎用;肌肉紧张性疼痛可在医生指导下使用肌松剂(如乙哌立松),连续用药不超过3天,无缓解需停药就医。
四、特殊人群注意事项:儿童手腕疼多与外伤或过度游戏有关,需检查腕关节活动度,避免使用成人止痛药膏;孕妇腰痛优先通过托腹带、侧睡垫缓解,禁用口服止痛药;老年人需警惕骨质疏松性骨折,出现腰背痛伴随身高变矮、夜间痛时,建议进行骨密度检测。
五、就医与预防:若手腕疼痛伴随手指无力、夜间痛加重,或腰疼伴随下肢麻木、大小便异常,需排查腱鞘炎、腰椎间盘突出等;预防需坚持腰背肌训练(如小燕飞动作),选择硬度适中的床垫,办公族使用人体工学键盘鼠标,避免久坐>1小时。